目的 探讨肝气郁结型轻度认知功能障碍 (MCI) 患者的磁共振波谱 (MRS) 特征及用逍遥丸治疗的可能机制.方法 收集肝气郁结型MCI患者10例设为治疗组, 另外按照同性别、同年龄段、同文化程度匹配体检健康受试者10例设为对照组.治疗组给予逍遥丸每次8粒口服, 每日3次, 连续服用12周, 对照组不进行干预.治疗组于干预前后及对照组入组时采用蒙特利尔认知评估量表 (Mo CA) 进行评分, 用GE 3.0T超导型MR成像系统检测左右海马及左右后扣带回皮质N-乙酰天冬氨酸 (NAA) 、胆碱 (Ch) 、肌醇 (m I) 曲线下面积, 并分别计算其与肌酸 (Cr) 的比值.结果 治疗组治疗前Mo CA量表中命名、抽象、定向评分与对照组比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 其他各项评分均明显低于对照组 (P＜0.05), 左海马区NAA/Cr低于对照组 (P＜0.05).治疗组治疗后Mo CA量表中命名、定向评分与治疗前比较差异无统计学意义 (P＞0.05), 其余各评分均显著上升 (P＜0.05), 右扣带回区的Ch/Cr低于对照组 (P＜0.05).结论 左海马区NAA/Cr下降可作为肝气郁结型MCI患者的神经损伤标记特征, 降低海马环路中后扣带回区域胆碱化合物水平可能是逍遥丸纠正认知功能下降的神经机制之一.
作者：刘紫阳；詹向红；刘永；孙前明；赵紫薇；刘秀灵
来源：中医杂志 2018 年 59卷 17期
