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随着叙事医学在中国的快速发展,叙事医学实践将与中医实践深入结合.分析总结患者叙事特征的主体间性、时间性、独特性、因果/偶然性、伦理性对中医辨证行为的影响,包括:可在辨证与决策时增加眼部望诊信息与追问复述行为;提示病机诊断结论,简化主诉判断过程;增加气郁证等与情绪异常相关的证诊断结论,促成医生间辨证结果同质化的辨证策略;关注偶然性因素,重视形成固定的辨证路径;以患者的伦理观为指导制定辨证实践与研究的发展方向.
作者：刘刃；魏嘉纬；孟月；李汇博；刘陆阳
来源：中医杂志 2020 年 61卷 17期
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