目的 系统评价黄芪建中汤加减治疗脾胃虚寒型胃溃疡的有效性与安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、Pubmed和Cochrane Library发表的黄芪建中汤加减治疗胃溃疡脾胃虚寒型的随机对照试验,检索自建库日期至2019年10月1日.使用Cochrane手册评估研究的内容是否存在偏倚风险、应用GRADEprofiler 3.6.1软件对结果进行分级评价,使用Egger's检验研究超过10篇的结局是否有发表偏倚,并用RevMan 5.3软件对未好转率、溃疡面愈合情况、治愈率、总有效率、幽门螺杆菌(HP)清除率、复发率和不良反应发生率进行Meta分析.结果 共纳入17篇文献,患者共1692例(黄芪建中汤加减组849例,西药三联疗法组843例).Meta分析结果显示:与西药三联疗法组比较,黄芪建中汤加减组在胃溃疡的治愈率[RR=1.42,95％CI (1.27,1.59),P＜0.01]、总有效率[RR=1.21,95％CI (1.17,1.27),P＜0.01]、溃疡面愈合情况[MD=1.48,95％CI (1.24,1.72),P＜0.01]方面疗效更显著,在胃溃疡的未好转率[RR=0.30,95％ CI (0.21,0.42)],P＜0.01]、不良反应发生率[RR=0.27,95％ CI(0.09,0.78),P=0.02]和复发率[RR=0.30,95％ CI (0.21,0.43),P＜0.01]方面更低;但在HP清除率[RR=0.93,95％ CI (0.80,1.09),P=0.37]方面,黄芪建中汤加减组和西药三联疗法

作者：李博宽；李金田；李娟；张毅

来源：中医杂志 2020 年 61卷 20期