目的 探讨中成药联合西医内科治疗对于重症酒精性肝炎(SAH)患者发生慢加急性肝衰竭(ACLF)的干预效果.方法 回顾性收集SAH患者258例,根据是否联合使用中成药治疗分为中药组95例及非中药组163例.非中药组给予西医内科治疗,中药组给予西医内科治疗联合利湿退黄类、理气活血类、清热解毒类中成药.记录患者一般资料、实验室指标、Child-Turcotte-Pugh (CTP)评分、终末期肝病模型(MELD)评分、中成药使用情况,结局指标为SAH患者住院期间是否发生ACLF.并以SAH患者是否进展为ACLF为二分类变量,对两组患者匹配前后的临床资料进行Cox单因素回归分析,探讨SAH进展为ACLF影响因素.结果 两组患者基线资料总胆红素(TBiL)、肌酐(Cr)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)水平差异存在统计学意义(P＜0.05),不具有可比性.因此,对入组患者进行1∶1倾向性评分匹配后获得每组各83例患者.匹配前服用利湿退黄类中成药77例,服用理气活血类中成药38例,服用清热解毒类中成药16例;服用单一种类的中成药70例,联合服用两类或两类以上中成药25例,以利湿退黄类+理气活血类13例居多.匹配后中药组发生ACLF 20例(24.1％),非中药组发生ACLF 39例(46.9％),中药组ACLF发生率低于非中药组(P=0.002).中药组及非中药组患者均以肝功能衰竭发生最多,分别为13例
作者：王浩宇；全卉；江宇泳；刘慧敏；侯艺鑫；于浩；杨志云；王宪波
来源：中医杂志 2022 年 63卷 2期
