目的 探讨高血压病不同中医证型患者左心室结构和功能特点.方法 采用横断面研究方法,共纳入受试者3030例,其中正常血压组1824例,高血压组1206例,并将高血压组辨证分为阴虚阳亢证535例、肝火亢盛证403例、痰湿壅盛证183例、阴阳两虚证85例.采集受试者个人基本资料、测量即刻血压及心率,检测常规生化指标包括血糖、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),左心室结构和功能指标[包括左室舒张末期内径(LVDD)、左室后壁厚度(LVPW)、左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期最大流速/舒张晚期最大流速(E/A)]及二维斑点追踪成像技术指标整体纵向应变(GLS).结果 与正常血压组比较,高血压组患者男性占比高、年龄大,体质量指数(BMI)、腰围、收缩压、舒张压、血糖、TG、TC、LDL-C、LVDD、LVPW、LVMI升高,E/A、LVEF、GLS、HDL-C下降(P＜0.01).高血压组中,与其他证型比较,阴阳两虚证心率最慢,血糖最低;与肝火亢盛证比较,阴虚阳亢证及阴阳两虚证BMI、腰围、收缩压及舒张压降低,阴阳两虚证TG降低,阴虚阳亢证HDL-C升高;与痰湿壅盛证比较,阴虚阳亢证、阴阳两虚证BMI降低,阴虚阳亢证舒张压降低、年龄较大,而阴阳两虚证腰围较小(P＜0.05).与正常血压组比较,高血压
作者：梁爽；刘鸣；梁君雅；方祝元
来源：中医杂志 2022 年 63卷 7期
