目的 探讨中药调肠方灌肠辅助治疗脓毒症胃肠功能障碍患者的临床疗效.方法 将60例脓毒症胃肠功能障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规西医治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用调肠方灌肠治疗,两组疗程均为7天.两组患者分别于治疗前后进行急性生理学和慢性健康状况Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分,检测肠黏膜屏障功能指标[血清二胺氧化酶(DAO)、血管活性肠肽(VIP)、D-乳酸]水平、炎性指标[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]水平,统计两组患者中医证候积分及胃肠功能疗效,观察治疗过程中多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率,28天病死率.结果 两组均无临床治愈病例.治疗组显效10例、有效11例、无效9例,总有效率为70.00%;对照组显效、有效、无效分别为6例、6例、18例,总有效率40.00%,治疗组胃肠功能疗效总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组APACHE Ⅱ评分、肠黏膜屏障功能指标(DAO、VIP、D-乳酸)、炎性指标(TNF-α、IL-6)均较治疗前降低,治疗组治疗后各指标较对照组降低(P<0.05).治疗组MODS发生率(16.70%)低于对照组(40.00%,P<0.05);治疗组28天病死率(13.3%)与对照组(30.0%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 调肠方灌肠辅助治疗可改善脓毒症胃肠功能障碍患者胃肠功能,降低
作者:任清竹;苏和;张瑞芬;黄新生;张海荣;贾婷婷;赵建;钟鑫
来源:中医杂志 2022 年 63卷 11期