目的 探讨《结直肠腺瘤中西医结合防治指南》中的临床问题与结局指标,为该指南形成推荐意见提供指导,并为同类指南内容构建提供方法学参考.方法 采用文献调研与德尔菲法相结合的方法.检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库建库至2021年11月30日收录的中医药治疗结直肠腺瘤临床研究文献,整理涉及的临床问题与结局指标.德尔菲法通过三轮线上问卷的形式,第一轮遴选调研专家对各条目是否纳入指南进行勾选,以票选率＞60％为标准纳入指南讨论临床问题与结局指标清单.第二轮、第三轮德尔菲法遴选项目组专家采用李克特计分方法,基础问题与临床问题均按5分制评分,以变异系数≤25％且均值≥4分纳入临床问题;结局指标根据重要性进行9分制评分分级,以变异系数≤25％纳入标准.第二轮变异系数＞25％进入第三轮,第三轮变异系数＞25％剔除;同时以积极系数≥60％、权威系数≥0.7、协调系数中变异系数≤25％,克朗巴赫系数≥0.7进行质量控制.结果 最终纳入文献50篇,划分临床问题与结局指标的范围,临床问题涉及中西医病名、中西医诊断、西医筛查及方法、中医体质辨识、中西医预防、中西医治疗,结局指标涉及症状改善率、中医证候积分、腺瘤(大小、数目、病理等)、复发率、癌变率等.第一轮德尔菲法回收调研专
作者：惠逸帆；程海波；李柳；廖星
来源：中医杂志 2023 年 64卷 11期
