目的：应用自体颅骨粉末移植和膜引导再生技术修复兔颅骨缺损模型，观察其组织学演变过程。方法选取50只新西兰大白兔，建立直径1 cm的颅骨全层缺损模型。移植自体骨粉修复兔颅骨缺损，并在移植的骨粉上放置可吸收生物膜，以纤维蛋白胶固定。术后2、4、6、8、12周取材进行组织学观察。结果术后2周，可观察到颅骨缺损区大量骨粉，炎性细胞、毛细血管和成纤维细胞由周围向内浸润，骨粉被吞噬吸收，周边小部分是新生骨，两者之间界限明显。术后4周，观察到骨粉吸收和新骨形成活跃区域向缺损中央内移较多，新生编织骨有所增粗，编织骨之间连接更为紧密，观察到的组织和细胞成分与术后2周时无明显变化。术后6周，基本观察不到未被吸收的骨粉，新生的编织骨变粗，联系更紧密。术后8周，完全观察不到骨粉，缺损中央部已形成单层新生骨，周边部形成的编织骨较为粗大，与正常骨紧密连接，形成初级骨髓腔。术后12周，缺损中央部形成双层新生骨，可见新生骨的改建和较为成熟的骨髓腔，腔内容物形态和成分与正常骨无区别。结论应用自体颅骨粉末移植和膜引导再生技术可以修复颅骨缺损，其组织学演变过程实质是引导性和诱导性骨再生的过程。
作者：陈敏建；陆婷；陈平
来源：组织工程与重建外科杂志 2013 年 6期
