目的 探讨中小剂量地塞米松对预防下肢急性创伤后软组织早期并发症的临床效果.方法 采用简单抽样法,选取2015年1月至2016年3月间在我院治疗的符合标准的350例患者,随机分为对照组(116例)、小剂量组(116例)和中等剂量组(117例).患者入院后均接受基础治疗,对照组静脉推注葡萄糖注射液,小剂量组静脉推注地塞米松磷酸钠(0.1 mg/Kg),中等剂量组静脉推注地塞米松磷酸钠(0.2 mg/Kg).比较3组患者的患肢水疱发生率、肢体周径比、IL-6与CRP水平、骨筋膜室综合征发生率,以及其他不良反应发生的差异.结果 48 h时,小剂量组及中等剂量组肢体周径比明显小于治疗前(P<0.05),且明显小于对照组(P<0.05);小剂量组及中等剂量组间无显著差异(P>0.05).48 h时,小剂量组及中等剂量组IL-6、CRP水平明显低于治疗前(P<0.05),并明显低于对照组(P<0.05);中等剂量组亦明显低于小剂量组(P<0.05).小剂量组及中等剂量组患肢水疱发生率、骨筋膜室综合征发生率均明显低于对照组(P<0.05);中、小剂量组间无明显差异(P>0.05).三组间其他不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 中小剂量地塞米松均可有效预防下肢急性创伤后软组织早期并发症,但该效果没有明显的剂量依赖性.
作者：冯宇；张睿；张玲；信维伟
来源：组织工程与重建外科杂志 2017 年 13卷 1期
