目的研究癫痫患者甲状腺激素水平和抗癫痫药物对其影响以及与疗效之间的关系.方法测定已确诊的45例未服用过抗癫痫药物的癫痫患者血清甲状腺激素水平并与30例健康对照组进行比较.再经卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠三种抗癫痫药物分组单药治疗3个月、6个月、1年后观察甲状腺激素水平的变化及与疗效之间的关系.结果未服用抗癫痫药物的新诊断癫痫患者游离甲状腺素(FT4)水平显著低于健康对照组,经苯妥英钠、卡马西平分别治疗3个月、6个月、1年后T4、FT4、FT3显著低于治疗前水平,TSH无显著性变化.经丙戊酸钠治疗后的不同时间段各甲状腺激素水平与治疗前比较无显著性差异(P＞0 05).甲状腺激素水平的变化与疗效之间似无相关性.结论癫痫的反复发作虽未经抗癫痫药物治疗已存在FT4水平的降低.苯妥英钠、卡马西平可明显造成癫痫患者的亚临床甲状腺功能降低(T4、FT4、FT3下降),丙戊酸钠对患者甲状腺激素水平无显著影响.甲状腺激素水平的变化与疗效之间无相关性.
作者：孙红斌；高国勋
来源：卒中与神经疾病 2001 年 8卷 5期
