目的 探讨47例烟雾病的患者的临床表现、影像学特征及治疗效果.方法 对2013年10月到2015年5月武汉大学人民医院神经内科2638名住院患者行经颅多普勒超声(TCD)筛查,对检出的51例怀疑烟雾病患者行进一步的影像学检查,对确诊的烟雾病患者进行临床分析.结果 47例确诊患者主要表现为TIA 21例(45%)、脑梗死14例(30%)、癫痫发作8例(18%)、头痛9例(20%)、认知功能障碍3例(6%)、脑出血5例(11%).TCD测得同一水平深度测得多条速度不同、频谱形态不同的血流信号,28例(59.6%)为大脑中动脉,9例(19.1%)为大脑前动脉,10例(21.3%)为大脑后动脉.治疗上41例给与药物对症治疗,6例症状发作较频繁且药物不能控制者给与手术治疗,出院时症状均有所缓解.结论 烟雾病患者的临床表现多样.TCD对烟雾病的诊断具有一定的帮助,可作为其筛查和复查的手段.怀疑烟雾病者应行血管造影,确诊患者应行积极治疗和长期随访.
作者:屈媛;张兆辉;余樱;陈阳;石昭坤;陈钜涛;李婷婷;谷艳霞;张峥
来源:卒中与神经疾病 2016 年 23卷 2期