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目的 报道富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)自身抗体阳性免疫脑炎1例,结合文献分析,以提高临床医师对该病的认识.方法 结合文献分析该LGI1抗体阳性相关免疫脑炎患者的临床资料,并分析疗效.结果 中年男性急性起病,以肢体麻木、意识丧失、精神症状、癫痫发作、四肢不自主运动为主要临床表现并伴低钠血症.脑脊液细胞、生化、免疫均正常,肿瘤相关抗原未见异常,副肿瘤抗体阴性,影像学检查排除颅内肿瘤.脑电图检查示右侧额颞导多量阵发性慢波异常及棘慢综合波.双侧海马区冠状位FLAIR序列提示双侧高信号,血清及脑脊液LGI-1抗体均(++).结论 LGI1自身抗体阳性免疫脑炎以颞叶癫痫作、精神异常为主要临床表现,常伴有低钠血症,病灶累及颞叶内侧为主,海马冠状位FLAIR序列常为高信号,免疫调节治疗及大剂量激素效果显著.

作者:强毅娜;高杰

来源:卒中与神经疾病 2016 年 23卷 3期

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作者:
强毅娜;高杰
来源:
卒中与神经疾病 2016 年 23卷 3期
标签:
富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白 脑炎 颞叶癫(癎) 免疫球蛋白 糖皮质激素 LGI1 Encephalitis Temporal lobe epilepsy Immunoglobulin Glucocorticoids
目的 报道富亮氨酸胶质瘤失活1蛋白(LGI1)自身抗体阳性免疫脑炎1例,结合文献分析,以提高临床医师对该病的认识.方法 结合文献分析该LGI1抗体阳性相关免疫脑炎患者的临床资料,并分析疗效.结果 中年男性急性起病,以肢体麻木、意识丧失、精神症状、癫痫发作、四肢不自主运动为主要临床表现并伴低钠血症.脑脊液细胞、生化、免疫均正常,肿瘤相关抗原未见异常,副肿瘤抗体阴性,影像学检查排除颅内肿瘤.脑电图检查示右侧额颞导多量阵发性慢波异常及棘慢综合波.双侧海马区冠状位FLAIR序列提示双侧高信号,血清及脑脊液LGI-1抗体均(++).结论 LGI1自身抗体阳性免疫脑炎以颞叶癫痫作、精神异常为主要临床表现,常伴有低钠血症,病灶累及颞叶内侧为主,海马冠状位FLAIR序列常为高信号,免疫调节治疗及大剂量激素效果显著.