目的 本研究探讨MES结合ESRS预测无症状患者发生缺血性脑卒中的应用价值.以及影响MES的相关因素.方法 选取ESRS≥3分患者182例,所有患者行MES监测并随访.结果 182例患者MES阳性27例(14.8％).MES阳性组与阴性组高密度脂蛋白[(0.96±0.21) mmol/L比(1.06±0.24)mmol/L,t=2.616,P＜0.05]及血小板计数[(274.9±98.9)×109/L比(218.9±65.1)×109/L,t=2.937,P＜0.05]有明显差异.颈内动脉系统(颈总动脉分叉至大脑中动脉M1段)重度狭窄(≥70％)患者MES阳性率(22/81,27.2％)较轻中度狭窄(＜70％)患者(5/101,5.0％)高(x2=18.698;P=0.000).平均随访时间11.2个月(1～22个月).总计发生缺血性脑卒中10例,其中3例TIA.MES阳性组缺血性卒中发生率18.5％(5/27),MES阴性组缺血性卒中发生率3.2％(5/155).通过卡普兰-迈耶分析发现MES阳性组较阴性组发生缺血性脑卒中风险高(log rank=18.675,P=0.000).结论 MES与高密度脂蛋白、血小板数量及颈动脉狭窄程度相关;MES阳性组缺血性脑卒中发生率较阴性组明显升高.
作者：周立祥；陈焕英；贺心良；李娜；齐风燕
来源：卒中与神经疾病 2016 年 23卷 3期
