目的 研究脂质沉积性肌病(Lipid storage myopathy,LSM)合并阿托伐他汀钙致横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)的临床表现及病理特征.方法 回顾性分析1例LSM合并阿托伐他汀钙所致RM的临床和病理学资料.结果 本例脑梗死患者在规律服用拜阿司匹林、阿托伐他汀钙1年后渐出现睁眼困难、饮水呛咳、四肢乏力.入院查肌酸激酶(CK)水平显著升高,谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)水平偏高.肌肉活检:肌原纤维间脂滴轻度增多,部分区域肌纤维变性、横纹模糊.停用阿托伐他汀钙8d后肌酸激酶水平和症状完全恢复正常和消失.结论 LSM患者既往有阿托伐他汀钙用药史,逐渐出现四肢乏力,停用阿托伐他汀钙后患者症状迅速消失,应考虑合并阿托伐他汀钙致RM,肌原纤维间脂滴轻度增多合并部分区域肌纤维变性、横纹模糊是肌肉病理特征.
作者:马娟娟;曹非;袁光雷;朱青;陆观凤
来源:卒中与神经疾病 2016 年 23卷 4期