目的 探讨阵发性交感神经过度兴奋(paroxysmal sympathetic hyperactivity,PSH)的临床特征、诊断和治疗.方法 对2例PSH患者的病程、临床表现及辅助检查及诊疗过程进行分析.结果 2例患者中1例是脑干出血患者,另1例是大面积脑梗死患者.2例患者均以阵发性躁动、高热、大汗、血压升高、心动过速、呼吸急促及肌张力障碍等为主要临床表现.发作间期格拉斯哥昏迷评分分别为5和15分.2例患者均行脑电图检查,均未见癫痫波.神经影像学检查提示额叶、颞叶、顶叶、脑干等部位损伤.23例抗癫痫药物治疗无效;β受体阻滞剂和加巴喷丁联合应用对PSH有较好疗效.结论 不同病因、不同程度脑干出血与脑梗死均可导致PSH.PSH易被误诊为癫痫,抗癫痫治疗无效.β受体阻滞剂和加巴喷丁联合治疗有效.
作者：潘濛；徐亚男；张璇；郭文静；王雅楠；陆军
来源：卒中与神经疾病 2017 年 24卷 3期
