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目的 探讨免疫抑制治疗对副肿瘤性周围神经疾病相关抗体定量与临床症状评分的动态影响.方法 对26例周围神经系统副肿瘤综合征患者进行规范化的免疫抑制剂治疗,在治疗前及治疗开始后1、4周、治疗结束后1周,治疗结束后3月五个时间点分别对患者血清抗-Hu抗体、抗-Yo抗体、抗-Ri抗体进行定量检测,同时采用神经症状评分(NSS)、神经残疾评分(NDS)、改良神经功能(mRS)评分评估患者临床症状,并与抗体变化率进行相关性分析.结果 抗-Hu抗体(F=7.634,P=0.00)、抗-Yo抗体(F=6.21,P=0.00)、抗-Ri抗体(F=3.80,P=0.02)定量总体变化均具有明显差异;与治疗前比较,抗HU抗体在治疗开始1周后下降(t=3.70,P=0.01),但治疗结束后3月与治疗前比较无明显差异(t=1.00,P=0.33);mRS、NDS、NSS评分均在治疗后1周下降(mRS:t=2.37,P=0.03;NDS:t=2.58,P=0.02;NSS:t=3.39,P=0.00),但RS评分(F=1.84,P=0.15)评分总体变化无明显差异,NDS(F=3.27,P=0.02)及NSS评分(F=4.89,P=0.01)总体变化有明显差异,NDS评分治疗结束后1周仍明显下降(t=2.22,P=0.04).治疗前相关抗体的定量与神经症状评分无明显关系(P>0.05),治疗开始后1周RS及NSS评分的变化率与抗RI抗体的变化率呈正相关(mRS:r=0.46,P=0.02;NSS:r=0.40,P=0.04),而治疗开始后4周RS评分的变化率与

作者:姜海伟;胡晴;鄢艳红;高畅;曹梦莹;葛林通

来源:卒中与神经疾病 2017 年 24卷 5期

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作者:
姜海伟;胡晴;鄢艳红;高畅;曹梦莹;葛林通
来源:
卒中与神经疾病 2017 年 24卷 5期
标签:
免疫抑制剂 综合征周围神经系统 相关性抗体 神经症状 动态作用 Immunosuppressive therapy Paraneoplastic peripheral nerve disease Related antibody Clinical neurological symptom Dynamic effects
目的 探讨免疫抑制治疗对副肿瘤性周围神经疾病相关抗体定量与临床症状评分的动态影响.方法 对26例周围神经系统副肿瘤综合征患者进行规范化的免疫抑制剂治疗,在治疗前及治疗开始后1、4周、治疗结束后1周,治疗结束后3月五个时间点分别对患者血清抗-Hu抗体、抗-Yo抗体、抗-Ri抗体进行定量检测,同时采用神经症状评分(NSS)、神经残疾评分(NDS)、改良神经功能(mRS)评分评估患者临床症状,并与抗体变化率进行相关性分析.结果 抗-Hu抗体(F=7.634,P=0.00)、抗-Yo抗体(F=6.21,P=0.00)、抗-Ri抗体(F=3.80,P=0.02)定量总体变化均具有明显差异;与治疗前比较,抗HU抗体在治疗开始1周后下降(t=3.70,P=0.01),但治疗结束后3月与治疗前比较无明显差异(t=1.00,P=0.33);mRS、NDS、NSS评分均在治疗后1周下降(mRS:t=2.37,P=0.03;NDS:t=2.58,P=0.02;NSS:t=3.39,P=0.00),但RS评分(F=1.84,P=0.15)评分总体变化无明显差异,NDS(F=3.27,P=0.02)及NSS评分(F=4.89,P=0.01)总体变化有明显差异,NDS评分治疗结束后1周仍明显下降(t=2.22,P=0.04).治疗前相关抗体的定量与神经症状评分无明显关系(P>0.05),治疗开始后1周RS及NSS评分的变化率与抗RI抗体的变化率呈正相关(mRS:r=0.46,P=0.02;NSS:r=0.40,P=0.04),而治疗开始后4周RS评分的变化率与