目的 探讨笑气中毒的临床表现、影像学特点、鉴别诊断及治疗.方法 收集本院诊治的4例笑气中毒患者的临床资料,结合国外文献报道12例,国内文献报道1例,对共计17例患者的临床表现、影像学特点、鉴别诊断及治疗等进行分析.结果 17例患者中表现为肢体麻木14例、深感觉障碍12例、肢体无力,疲倦8例,共济失调7例.影像学上表现为类似于脊髓亚急性联合变性的倒“V”字型,伴或不伴维生素B12缺乏.经过停止接触笑气,及时肌肉注射或口服维生素B12以及甲基强的松龙静脉滴注,通常可以在数周至数月内恢复正常.结论 笑气中毒导致神经系统损害的患者日益增加,临床医生要掌握其临床特点,并进行合理诊治.
作者：于文慧；李德雨；席天阳；何志义
来源：卒中与神经疾病 2018 年 25卷 5期
