目的 比较Trevo支架和Soliatire支架对急性缺血性脑卒中 (acute ischemic stroke, AIS) 机械取栓术中血管再通及术后并发症的影响.方法 回顾性纳入200例在本院接受支架取栓术的AIS患者, 根据选用的支架类型将患者分为Solitaire支架组 (102例) 和Trevo支架组 (98例);以NIHSS评分和改良Rankin量表 (mRS) 评估患者的神经功能预后;以脑梗死溶栓分级 (thrombolysis in cerebral infarction, TICI) 评估血管再灌注情况, 比较患者术后并发症的发生率, 并通过logistics回归分析确定影响并发症发生及血管再通的独立危险因素.结果 Trevo组的30d NIHSS评分显著低于Solitaire组[3 (0～13) vs 6 (0～17), P<0.05], 且90d的mRS评分也显著低于Solitaire组[2 (0～5) vs 3 (0～6), P<0.05], 但2组术后脑卒中进展、远端血栓或栓子形成、术后出血、死亡等并发症发生率无明显差异 (P>0.05) .与Solitaire支架组比较, Trevo支架组的取栓时间更短[51 (30～165) min vs 70 (27～160) min, P<0.05]、取栓次数更少[2.1 (1～6) 次vs 2.9 (1～8) 次, P<0.05]、取栓1次成功率更高 (40.8％vs 27.5％, P<0.05) 、TICI达2b或3级的血管再通率更高 (89.8％vs 79.4, P<0.05) .发病到治疗时间≥360 min是影响术后并发症发生的独立危险因素 (OR

作者：钱安民

来源：卒中与神经疾病 2019 年 26卷 2期