目的 探讨间歇性腹膜透析对长期维持腹膜透析患者尿毒症脑病的治疗效果.方法 选择2013年1月-2018年12月本院肾内科长期维持腹膜透析出现尿毒症脑病患者46例,并随机分为持续性不卧床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)组及间歇性腹膜透析(Intermittent peritoneal dialysis,IPD)组,在治疗前及治疗7 d后分别采血进行血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、甲状旁腺激素(iPT H)、白细胞介素6(IL-6)、β2微球蛋白(β2-MG)、超敏C反应蛋白(CRP)水平的检测,采用阳性与阴性症状量表评分表(PAN-SS)评价患者的疗效.结果 CAPD组治疗后血BUN、Scr、iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05);IPD组治疗后血BUN、Scr水平与治疗前比较无明显变化(P>0.05),而iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平较治疗前明显下降(P<0.05);治疗后IPD组iPT H、IL-6、β2-MG、CRP水平与CAPD组比较有明显差异(P<0.05);PAN-SS显示,IPD组与CAPD组阳性症状 、阴性症状 、一般精神症状等方面均有明显差异(P<0.05);CAPD组无效8例,好转12例,显著进步4例,基本痊愈2例;IPD组无效2例,好转14例,显著进步5例,基本痊愈5例.结论 规律腹膜透析患者出现尿毒症脑病时应用间歇性腹膜透析治疗效果优于持续不卧床腹膜透析.

作者：孙希锋；高慧；张云静；林静

来源：卒中与神经疾病 2020 年 27卷 4期