红霉素-临床诊疗知识库

红霉素

药品概述

化学式
适应证
用法用量
不良反应
禁忌证
注意事项
药物相互作用
用药说明
制剂与规格

临床文献

药品说明书

撰稿：

张海涛（海南医学院）

1.药效学 (1)抗菌谱本品系抑菌药，但在高浓度时对某些细菌也有杀菌作用。对甲氧西林敏感葡萄球菌属、各组链球菌、某些革兰阳性杆菌均具有良好抗菌活性。对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌具有抗菌作用。奈瑟菌属、百日咳鲍特菌等对本品敏感，流感嗜血杆菌对本品呈中度敏感。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、溶脲脲原体、立克次体属、衣原体属和溶组织阿米巴有抑菌作用。 (2)抗菌机制本品属大环内酯类，可透过细菌细胞膜，与细菌核糖体亚基呈可逆性结合，阻断转肽作用和信使核糖核酸位移，抑制细菌蛋白质合成。 2.药动学口服本品生物利用度为30%～65%。口服200～250mg， t_max为2～3小时，C_max一般低于1mg/L。口服吸收后除脑脊液和脑组织外，广泛分布于各组织和体液中，在胆汁中的药物浓度可达血药浓度的10～40倍以上。本品不易透过血-脑屏障。可进入胎儿血液循环。可从乳汁中分泌排出。表观分布容积为0.9L/kg。血浆蛋白结合率为70%～90%。主要在肝脏中代谢灭活，经胆汁排出。小部分药物以原形经肾小球滤过排出。血液和腹膜透析后极少被清除。

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