氯己定-临床诊疗知识库

氯己定

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药品说明书

撰稿：

郑利光（北京大学口腔医学院）

1.药效学本品为消毒防腐药。某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌、大肠埃希菌和厌氧丙酸菌对本品高度敏感；嗜血链球菌中度敏感；变形杆菌属、假单胞菌属、克雷伯杆菌属和革兰阴性球菌(如韦永球菌属)低度敏感。本品对革兰阳性和阴性菌的抗菌作用，比苯扎溴铵等消毒药强。本品在血清、血液等存在时仍有效。本品的作用机制为吸附于细菌胞浆膜的渗透屏障，使细胞内容物漏出而发挥抗菌作用。低浓度有抑菌作用，高浓度则有杀菌作用。0. 12%或0.2%氯己定每天2次含漱，可显著抑制牙菌斑的形成，减少唾液中的细菌达80%，减轻牙龈的炎症。在抑制牙菌斑方面为已知各种局部用药物的金标准。长期含漱6个月，口腔细菌的敏感性略有降低，停药后可恢复，不引起耐药菌株和机会性感染。使用2年后，血尿常规、血沉等与对照组无区别，不改变口腔菌群的生态系统。口腔科主要作为含漱剂。 2.药动学 0.2%溶液10ml含漱后约有30%与口腔黏膜、牙齿表面和睡液蛋白结合、在8～12小时内以活化方式缓慢释出，24小时后仍能测出低浓度。

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