甲状腺粉-临床诊疗知识库

甲状腺粉

药品概述

化学式
适应证
用法用量
不良反应
禁忌证
注意事项
药物相互作用
用药说明
制剂与规格

临床文献

撰稿：

赵维刚（北京协和医院）

1.成人甲状腺每日约分泌T₄80～100μg，T₃20～30μg。血液循环中的甲状腺素全部来源于甲状腺合成，T₃大部分是T₄在肝肾等脏器中转化而来。在循环中绝大部分与血浆蛋白（主要是甲状腺素结合球蛋白TBG）结合，仅约0.03%的T₄和0.3%的T₃以游离形式存在，只有游离甲状腺激素才能进入靶细胞发挥生物效应。 2.T₃与其受体的亲和力较T₄高十倍，作用增强4倍，故T₃是主要的具有活性的甲状腺激素，而T₄则被视为激素原，游离T₄进入靶细胞后转化为T₃发挥作用。T₄的半衰期为6～8天，而3.T₃为1天。 4.甲状腺激素不断脱碘而降解，少量甲状腺激素在肝内降解并与葡糖醛酸和硫酸结合后，通过胆汁排泄。 5.甲状腺激素对机体的作用广泛，具有促进分解代谢（生热作用）和合成代谢的作用，对人体正常代谢及生长发育有重要影响，对婴幼儿中枢神经系统的发育甚为重要，它可促进神经元和轴突生长，髓鞘和突触的形成。 6.甲状腺激素的基本作用是诱导新生蛋白质包括特殊酶系的合成，调节蛋白质、糖类和脂肪三大物质，已经水、盐和维生素的代谢。由于甲状腺激素诱导细胞钠钾泵的合成并增强其活力，使能量代谢和氧化磷酸化增强，甲状腺激素与核内特异性受体相结合，后者发生构型变化，形成二聚体，激活的受体与DNA甲状腺激素应答元件上的特异序列相结合，从而调控基因的转录和mRNA表达，促进新的蛋白质的合成

甲状腺粉