甘油果糖-临床诊疗知识库

甘油果糖

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撰稿：

药品库编写组

审稿：

胡志强（世纪坛医院）

1.药效学本品为含有甘油、果糖和氯化钠的注射液，是安全而有效的渗透性脱水剂。 1由于高渗，静脉注射后能提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低颅内压、眼压和脑脊液容量及其压力； 2通过促进各组织中含有的水分向血液中移动，使血液得到稀释，降低了毛细血管周围的水肿，排出了机械压力，改善微循环，使脑灌注压升高，脑血流增大，增加了缺血部位的供血量及供氧量； 3在体内代谢成水和二氧化碳，产生热量，为脑代谢附的一种能量，促进脑代谢，增强脑细胞活力。与甘露醇相比，本品具有以下优点：①起效时间缓慢，维持作用时间较长（为6～12小时），且无“反跳”现象，因此尤其适用于慢性颅内压高的患者；②利尿作用小，对肾功能影响小，对病人电解质的平衡无明显影响，故尤其适用于颅内压高合并肾功能障碍的患者以及需要长期脱水降颅内压的患者；③由于可为病人提供一定的能量，这对于长期昏迷的人尤为适用。 2.药动学本品静脉给药后，(0.59±0.39)小时颅内压开始下降，达峰时间为(2.23±0.46)小时，降压可持续(6.03±1.52)小时。用药后血浆渗透压在1小时内可达峰值，随着时间延长而逐渐下降。本品经过血液进入全身组织，能很好地透过血-脑脊液屏障，其分布2～3小时内达到平衡，入脑脊液及脑组织较慢，清除也较慢，大部分代谢为二氧化碳和水排出。小部分在肝内转化为葡萄糖，可提供一定热量。它经肾脏排泄少，故肾功能不全者亦可用。

甘油果糖