碘海醇清除率-临床诊疗知识库

碘海醇清除率

检查概述

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参考值
临床意义
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检查注意事项

临床文献

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撰稿：

杨静娴（航天中心医院）

审稿：

刘雪凯（航天中心医院）

肾小球滤过率（GFR）是指单位时间（min）从双肾滤过的血浆的毫升数。GFR 不能直接测定，只能通过某种标志物清除率的测定而得知。测定GFR的标志物分两类，一类为外源性标志物，包括菊粉、^99m锝- 二乙烯三胺五醋酸（^99mTc-DTPA）和碘海醇等；一类为内源性标志物，包括肌酐和胱抑素C等。其中菊粉清除率是金标准，但操作极其繁琐；^99mTc-DTP清除率为目前临床检测GFR的标准方法，可替代菊粉，但具有放射性。碘海醇是一种非离子型水溶性造影剂，在体内与蛋白质结合率非常低（＜2%），不被任何器官吸收和代谢，只从肾小球滤过，不被肾小管重吸收及排泌，不良反应少，非常适合作为GFR 的标记物。因碘海醇清除率检测方法学原理与同位素方法完全相同，其检测准确性接近^99mTc-DTP法，具有非常高的检测灵敏度和特异度。碘海醇清除率采用静脉一次性注入法，不必静脉输注，操作简便。缺点是碘海醇含量在测定时血清中浓度很低，用一般的化学方法不能准确测得，需采用特殊仪器检测，如X-射线荧光光谱分析仪、高压液相层析等。

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