肠道病毒71型核糖核酸测定-临床诊疗知识库

肠道病毒71型核糖核酸测定

检查概述

检查适应证
参考值
临床意义
标本要求
检查注意事项

撰稿：

吴亦栋（杭州市儿童医院）

审稿：

吕建新（温州医科大学）

肠道病毒71型（EV71）属于小RNA病毒科中的肠道病毒属。病毒基因组为7408个核苷酸的单股正链RNA，基因组中仅有1个开放阅读框，编码2194个氨基酸多聚蛋白。EV71型是肠道病毒的一个亚型，感染可导致手足口病、疱疹性咽峡炎、无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿等症状或并发症，严重者可导致死亡。近年来，EV71型逐渐成为手足口病的主要致病病原体，EV71感染引起的手足口病病情进展迅速，易合并中枢神经系统疾病，是重症手足口病最主要致病病原体。EV71主要经由肠胃道（粪-口、水、食物污染）或呼吸道（飞沫、咳嗽或打喷嚏）传染，也可经由接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。当前实验室的主要检测方法有：病毒分离法、血清学检查和核酸扩增技术。其中病毒分离法是诊断EV71的金标准，但培养鉴定时间通常需要1周以上，且需要特定的实验室等级和专业技术人员要求；免疫学方法尽管耗时较短，但其特异性存在交叉反应，且疾病早期（1～5天）存在免疫窗口期而漏检。病毒核酸扩增技术因其耗时短，特异性和敏感性较高，已经成为近年来最普遍的临床病毒学检测方法。

肠道病毒71型核糖核酸测定