疟原虫核酸测定-临床诊疗知识库

疟原虫核酸测定

检查概述

检查适应证
参考值
临床意义
标本要求
检查注意事项

临床文献

撰稿：

郑美琴（温州医科大学附属眼视光医院）

审稿：

吕建新（温州医科大学）

疟原虫是疟疾的病原体，通过蚊媒叮咬传播。寄生于人体的疟原虫主要有4种：恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫及间日疟原虫，主要引起恶性疟疾、三日疟疾、卵形疟及间日疟疾，另有猴疟，由诺氏疟原虫感染引起，近年来在马来西亚地区出现人感染的情况。疟疾多发于夏秋季节，主要流行于热带和亚热带地区。我国除青藏高原外，遍及全国：间日疟分布最广；恶性虐次之，以云贵、两广及海南为主；三日疟散在发生。疟原虫有很强的感染性，战争、灾荒、易感人群介入或新虫株导入，可造成大流行。随着我国医疗卫生条件的不断改善和药物的普遍应用，疟疾的耐药性不断增强，再加上疟原虫感染的密度也不断下降，这给诊断和治疗带来了很大的困难。近年来，聚合酶链反应（PCR）检测技术普遍应用于疟疾的检测。研究显示，疟原虫小亚单位核糖体核糖核苷酸（SSUrRNA）编码基因片段（SSUrDNA）作为疟疾PCR的靶基因主要有以下特点：①rDNA是真核细胞中最为保守的结构基因，其表达产物rRNA在细胞中的含量极为丰富，分子数高达10⁶，约占总RNA的80%。②不同种、属真核生物rDNA序列即保持特有的可变区序列，这就构成了作为理想检测靶的条件，为特有的可变区序列。这就构成了作为理想检测靶的条件，为疟原虫种、株的鉴定奠定了基础，这是目前疟原虫SSUrRNA基因被广泛研究的主要原因。

疟原虫核酸测定