痰含铁血黄素细胞检查-临床诊疗知识库

痰含铁血黄素细胞检查

检查概述

检查适应证
参考值
临床意义
标本要求
检查注意事项

临床文献

撰稿：

张时民（北京协和医院检验科）

审稿：

李丽娜（北京第一中西医结合医院检验科）

含铁血黄素是由铁蛋白微粒集结而成的色素颗粒，呈金黄色或棕黄色且有折光性，颗粒大小不一，是巨噬细胞吞食红细胞后在胞浆内形成的一种色素，为血红蛋白被巨噬细胞溶酶体分解而转化所成。组织内出血时，从血管中逸出的红细胞被巨噬细胞摄入并由其溶酶体降解，使来自红细胞血红蛋白的Fe³⁺与蛋白质结合成电镜下可见的铁蛋白微粒，若干铁蛋白微粒聚集在一起，形成在显微镜光镜下可见到的棕黄色较粗大的折光性颗粒，称为含铁血黄素。该实验可对肺泡灌洗液、痰液及尿液标本检查，而Rous试验是专指尿含铁血黄素试验。 1.肺泡吞噬细胞存在于肺泡隔中，也称隔细胞。通过肺泡壁进入肺泡腔，吞噬尘颗粒和其他异物后形成尘细胞，随痰液排出。 2.血管内溶血产生过多的游离血红蛋白由肾脏排出，产生血红蛋白尿，其中一部分被肾小管上皮细胞重吸收并降解，生成含铁血黄素。若超过肾小管上皮细胞转运能力，在上皮细胞内沉积，细胞脱落随尿排出，形成含铁血黄素尿。

痰含铁血黄素细胞检查