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撰稿:
陈会 (江西省人民医院)
审稿:
陈东科 (卫生部北京医院)
隐孢子虫是一种专性细胞内寄生的原虫,属孢子虫纲,球虫亚纲,真球虫目,艾美球虫亚目,隐孢子虫科,隐孢子虫属。迄今已发现至少6个种,人和哺乳动物的隐孢子虫感染几乎均由微小隐孢子虫(C.parvum)引起。隐孢子虫的生活史有无性生殖、有性生殖和孢子生殖三个阶段,均在同一宿主体内进行。人和其他易感动物吞食成熟卵囊后,子孢子自囊内逸出,侵入肠上皮细胞,先发育为滋养体,再发育为Ⅰ型裂殖体。成熟的Ⅰ型裂殖体含有8个裂殖子。裂殖子被释出后侵入其他上皮细胞,发育为第二代滋养体。第二代滋养体经2次核分裂发育为Ⅱ型裂殖体。成熟的Ⅱ型裂殖体含4个裂殖子。这种裂殖子释出后发育为雌配子体或雄配子体,进入有性生殖阶段。雌配子体进一步发育为雌配子,雄配子体产生16个雄配子,雌雄配子结合后形成合子,进入孢子生殖阶段。合子发育为卵囊,成熟的卵囊含有4个裸露的子孢子。卵囊有薄壁和厚壁两种类型。薄壁卵囊约占20%,仅有一层单位膜,其子孢子逸出后直接侵入宿主肠上皮细胞,继续无性繁殖,使宿主自身体内重复感染;厚壁卵囊约占80%,在宿主细胞或肠腔内孢子化(形成子孢子)。孢子化的卵囊随宿主粪便排出体外,即具感染性。 卵囊呈圆形或椭圆形。大便中的卵囊为厚壁卵囊,具有二层囊壁,直径4~6μm。成熟的卵囊内含有4个裸露的子孢子和由颗粒物组成的残留体,子孢子呈月牙形,大小为1.5μm×0.75μm,有一个核。未经染色的卵囊很难识别。 隐孢子虫病的病原学检测主要检查卵囊,对粪便、胆汁及痰液均采用直接涂片染色法。①金胺-酚染色法:染色后在荧光显微镜下可见卵囊为圆形,发出乳白色略带绿色的荧光,中央淡染,似环状。本法简便、敏感,适用于批量标本的过筛检查,但需要荧光显微镜。②改良抗酸染色法:染色后背景为蓝绿色,卵囊呈玫瑰红色,内部结构清晰。③金胺酚-改良抗酸染色法:先用金胺-酚染色后,再用改良抗酸染色法复染,卵囊同抗酸染色,而非特异性颗粒呈蓝黑色,颜色与卵囊不同有利于卵囊的检查,提高了检出率和准确性。 此外,血清学检查可采用ELISA或IFA检测宿主血清中特异性抗体。采用PCR和DNA探针技术检测隐孢子虫特异DNA。这些方法均具有特异性强、敏感性高的特点,可弥补粪检不足。
隐孢子虫是一种专性细胞内寄生的原虫,属孢子虫纲,球虫亚纲,真球虫目,艾美球虫亚目,隐孢子虫科,隐孢子虫属。迄今已发现至少6个种,人和哺乳动物的隐孢子虫感染几乎均由微小隐孢子虫(C.parvum)引起。隐孢子虫的生活史有无性生殖、有性生殖和孢子生殖三个阶段,均在同一宿主体内进行。人和其他易感动物吞食成熟卵囊后,子孢子自囊内逸出,侵入肠上皮细胞,先发育为滋养体,再发育为Ⅰ型裂殖体。成熟的Ⅰ型裂殖体含有8个裂殖子。裂殖子被释出后侵入其他上皮细胞,发育为第二代滋养体。第二代滋养体经2次核分裂发育为Ⅱ型裂殖体。成熟的Ⅱ型裂殖体含4个裂殖子。这种裂殖子释出后发育为雌配子体或雄配子体,进入有性生殖阶段。雌配子体进一步发育为雌配子,雄配子体产生16个雄配子,雌雄配子结合后形成合子,进入孢子生殖阶段。合子发育为卵囊,成熟的卵囊含有4个裸露的子孢子。卵囊有薄壁和厚壁两种类型。薄壁卵囊约占20%,仅有一层单位膜,其子孢子逸出后直接侵入宿主肠上皮细胞,继续无性繁殖,使宿主自身体内重复感染;厚壁卵囊约占80%,在宿主细胞或肠腔内孢子化(形成子孢子)。孢子化的卵囊随宿主粪便排出体外,即具感染性。 卵囊呈圆形或椭圆形。大便中的卵囊为厚壁卵囊,具有二层囊壁,直径4~6μm。成熟的卵囊内含有4个裸露的子孢子和由颗粒物组成的残留体,子孢子呈月牙形,大小为1.5μm×0.75μm,有一个核。未经染色的卵囊很难识别。 隐孢子虫病的病原学检测主要检查卵囊,对粪便、胆汁及痰液均采用直接涂片染色法。①金胺-酚染色法:染色后在荧光显微镜下可见卵囊为圆形,发出乳白色略带绿色的荧光,中央淡染,似环状。本法简便、敏感,适用于批量标本的过筛检查,但需要荧光显微镜。②改良抗酸染色法:染色后背景为蓝绿色,卵囊呈玫瑰红色,内部结构清晰。③金胺酚-改良抗酸染色法:先用金胺-酚染色后,再用改良抗酸染色法复染,卵囊同抗酸染色,而非特异性颗粒呈蓝黑色,颜色与卵囊不同有利于卵囊的检查,提高了检出率和准确性。 此外,血清学检查可采用ELISA或IFA检测宿主血清中特异性抗体。采用PCR和DNA探针技术检测隐孢子虫特异DNA。这些方法均具有特异性强、敏感性高的特点,可弥补粪检不足。
【标准名称】:
隐孢子虫检测
【英文名称】:
Cryptosporidium
【分类】:
细菌检测
【别名】:
认证专家
撰稿

陈会 (作者空间)

江西省人民医院

审稿

陈东科 (作者空间)

卫生部北京医院

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