由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。任何年龄组均可发病,但以青壮年多见,多发于创伤后、承重失衡及活动负重过度的关节…
参与专家:王志强、彭宝淦
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.暴力外伤
关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏,如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等。
2.承重...
病理
关节软骨的退行性变及其继发的软骨增生和骨化,引起关节间隙进行性变窄,关节边缘有骨刺形成,软骨下骨质可有囊性变。
病史要点
有慢性积累性关节损伤史或有明显的外伤史,发病过程缓慢。
症状要点
早期受累关节疼痛和僵硬,开始活动时较明显,活动后减轻,活动多时又加重,休息后症状缓解,疼痛与活动有明显关系。晚期关节反复肿...
一般治疗
矫正畸形,防止关节软骨退变。创伤性关节炎是骨折移位和关节软骨骨折的晚期并发症,所以晚期出现畸形可由畸形愈合造成,也可以是正...
髌骨骨折指以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下瘀斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。
参与专家:杨洪、彭宝淦
胫骨平台骨折,也称为胫骨髁部骨折,属于胫骨近端关节内骨折,可有不同程度的关节面压缩与移位,将影响膝关节的对合、稳定性与运动。胫骨平台骨折约占全部骨折的1%,占老年骨折的8%。胫骨内侧髁包括其关节面,…
参与专家:孙辉、宋飒 上海市第六人民医院
骨科
肩部撞击症是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征,是中年以上者的常见病。
参与专家:杨亮、彭宝淦
…关节是骨性关节炎的好发部位。该病也可继发于创伤等其他原因。
参与专家:芮晶、劳杰
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(Septic arthritis,SA),往往会造成关节软骨和骨组织的破坏,严重者导致病理性脱位和关节强直。血源性者在儿童发生较多,尤其1岁左右的幼儿…
参与专家:芮晶、劳杰
骨关节炎为一种退行性病变,是由增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等…
参与专家:刘雨辰、彭宝淦
…左右[1]。髋臼骨折属于关节内骨折,骨折块移位导致关节面不平整,若不经复位而任其畸形愈合,将导致股骨头与髋臼接触面不匹配,局部应力异常增加最终导致创伤性关节炎。
参与专家:谢宗平、张伟
腕关节不稳定是腕部骨性结构排列异常及一系列相关临床异常的统称。广义上讲,腕部脱位属于不稳定;但是腕不稳定通常指腕部韧带损伤后腕部骨性结构位置明显异常,并出现临床表现者。
参与专家:负责人
痛风(gout)是一种晶体性关节炎,由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致,以特征性急、慢性关节炎为临床表现,特征性急、慢性关节炎由高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积(痛风石)…
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅