1.药效学
(1)增加心肌收缩力和速度。抑制细胞膜上的Na+,K+-ATP酶,减少钠钾交换,使肌膜上钠钙离子交换反向转运激活,细胞内钙离子增多,增加心肌收缩力和速度。
(2)对心肌电生理特性的影响。降低窦房结自律性,提高浦肯野纤维自律性;减慢房室结传导速度;缩短心房及浦肯野纤维有效不应期。
(3)负性频率作用。其正性肌力作用,使衰竭心脏心排血量增加,消除交感神经张力的反…
参与专家:药品库编写组、杨庭树
化学式
适应证
用法用量
不良反应
指南规范
循证文献
病例文献
1. 心力衰竭。
2. 伴快速心室率的心房颤动。
3. 心房扑动。
4. 室上性心动过速,已少用。
成人 ①口服,快速负荷法,每6~8小时给0.25mg,总量0.75~1.25mg,此种快速负荷法目前已极少应用;缓慢用药法,0.25mg,每日1次,共7日;以后维持量,每日1次0.125mg;70岁以上老年人或伴肾功能不全的患者,应以0.125mg,每日1次作为初始剂量,并根据地高辛血药浓度调整剂...
1.水、电解质紊乱 常见异常的无力软弱(电解质失调)。
2.神经系统 少见中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱;罕见嗜睡、头痛。
3.消化系统 常见胃纳不佳或恶心、呕吐(刺激延髓中枢)、下腹痛、少见腹泻(电解质平衡失调)。
4.循环系统 常见出现新的心律失常,最常见者为...
药理作用
1. 盐酸维拉帕米为钙离子拮抗剂。通过调节心肌传导细胞、心肌收缩细胞以及动脉血管平滑肌细胞膜上的钙离子内流,发挥其药理学作用,但不改变血清钙浓度。2. 盐酸维拉帕米扩张心脏正常部位和缺...
参与专家:屈正
药动学 本品吸收较快而完全,广泛分布于全身,75%集中在血液丰富的组织内。表观分布容积约1.75~2.5L/kg。蛋白结合率为15%~20%。半衰期约为2~3小时,因乙酰 化速度而异,心、肾功能衰竭者可延长。...
参与专家:屈正
1.药理作用:本品为钙离子通道阻滞剂,其作用与心肌及血管平滑肌除极时抑制钙离子内流有关。本品可以有效地扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉,缓解自发性心绞痛或由麦角新碱诱发冠状动脉痉挛所致心绞痛;通过减慢…
参与专家:屈正