心腔内肿瘤是指位于左右心房或心室内的肿瘤,最常见的是黏液瘤,占原发性心脏肿瘤的50%。黏液瘤为起源于心内膜的一种良性息肉样肿瘤,通常在左心房内,附着在房间隔上。有时可见于右房,偶亦见于心室。
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
黏液瘤绝大多数为单发肿瘤,但也可为多发;多数为良性肿瘤,少数有低度恶性倾向。家族性黏液瘤占黏液瘤发生率的10%以下,为常染色体...
病理
黏液瘤外观呈胶冻样,常呈分叶状或葡萄串状,90%的患者起源于心房,基底部附着在房间隔,也有部分患者附着在左房的前壁、后壁或左心...
症状要点
患者的症状取决于肿瘤的部位、大小、性质及蒂的有无和长短,以及是否发生脱落和出血坏死等。瘤体大且蒂长者易致房室瓣口狭窄或关闭...
治疗原则
心脏黏液瘤经明确诊断后需考虑外科治疗,恢复心脏功能,避免肿瘤突然堵塞房室瓣口导致猝死,或肿瘤碎屑脱落并发栓塞。
约1/3的黏液瘤患者可发生体、肺循环血管栓塞,导致脑血管意外、肺动脉栓塞等。
…生长为特点,可穿出子宫到达宫旁,少数可达下腔静脉及右心腔,具有潜在致命性。IVL是一种生长在静脉内,但不侵入周围组织的子宫良性平滑肌瘤。 IVL通常最早出现在子宫的血管,可以延伸到下腔静脉,并最终进入右…
参与专家:刘超、张海波
…报道其发生率为0.02%~0.40%,国内报道其为0.04%。病死率占全世界所有肿瘤的1%以下。近年有明显上升趋势。与石棉接触有关。目前,恶性型尚缺乏有效的治疗方法。
参与专家:强光亮、刘德若
…转移瘤患者往往无症状,而是在胸部X线检查时发现胸腔渗液时被发现。原发性胸膜肿瘤较少见,以胸膜间皮瘤为例,国外报道其发生率为0.02%~0.40%,国内报道其为0.04%。来自胸膜下结缔组织的肿瘤更为少见…
参与专家:强光亮、刘德若
心包位于中纵隔,是一个包裹心脏及出入心脏大血管根部的囊样结构组织。正常心包腔为脏、壁两层心包所构成的密闭性潜在腔隙,通常仅有少量浆液(15~35ml)分布其间起润滑作用。脏层心包韧厚弹性差,当心包内…
参与专家:史加海、张海波
神经鞘瘤是来源于神经鞘细胞的良性肿瘤。可发生于任何年龄,20~50岁多见。神经鞘膜瘤可发生于身体各个部位,好发于四肢屈侧的神经干,其次可见于头、颈、胃、后纵隔及腹膜后等部位,再次为颅神经。头颈部神经…
参与专家:臧传善、孙彦
…的不同部位和不同年龄,好发于头颈部。头颈部血管瘤散在的分布于口腔、呼吸道和肌肉。头颈部体表及腔内血管瘤,严重影响患者的容貌和功能,经常引起并发症,如疼痛、溃疡、出血、入侵邻近组织器官,甚至并发大出血或…
参与专家:臧传善、孙彦
…为:有腺上皮内衬的腔隙,周围主要由实质增生为主、形态各异的肌上皮细胞组成。AME主要发生于中老年妇女,偶见于男性。临床上多表现为可触及的无痛性结节,多位于乳腺外周,少数位于乳晕下。肿块多为单个结节,偶…
参与专家:编写组、负责人
黏液瘤是最常见的心脏肿瘤,占成人心脏良性肿瘤的50%,在小儿占10%~15%。本病以女性多见,男女比例约为1:2左右。患者可见于任何年龄,但婴幼儿发病率较低,多见于30~50岁。黏液瘤可发生于所有心…
参与专家:负责人
上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、多血质以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床症候群。20世纪60年代以前,上腔…
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧