房室传导阻滞是指冲动从心房传导至心室的过程中出现传导速度延缓,或者部分甚至全部冲动不能下传抵达心室。其阻滞程度可分为一度(时间延迟)、二度(部分冲动传导中断)和三度(全部冲动传导中断);一度和二度为…
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
引起房室传导阻滞的常见原因包括急性心肌梗死、冠状动脉痉挛、病毒性心肌炎、心内膜炎、心肌病、急性风湿热、主动脉瓣狭窄伴钙化、...
病理
一度房室传导阻滞的病理生理基础是房室传导系统中某个部位的心肌细胞的有效不应期尚正常,而相对不应期却异常的延长;
二度Ⅰ型房室...
症状要点
一度房室传导阻滞通常无症状;
二度房室传导阻滞因可引起心搏脱漏,患者可有心悸症状;
三度房室传导阻滞其症状的严重程度取决于心...
治疗原则
在针对病因及诱因治疗的基础上,根据房室传导阻滞的基础病因、病程、阻滞部位、阻滞程度以及临床症状,制定治疗方案。
房室传导阻滞是指由于房室传导系统某部位的不应期异常延长,激动自心房向心室传播过程中传导延缓或部分甚至全部不能下传的现象。心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处,包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
Ⅲ度房室传导阻滞是各种病因所致的一种严重心律失常,心电图表现P波完全被阻断不能下传到心室,P波与QRS波群无关联,属临床急症,尤其是获得性Ⅲ度房室传导阻滞往往病情进展迅速,症状重,病死率高,临床医师…
参与专家:梅建强、秦俭
…改变外,还可合并心房、房室交界处及心脏全传导系统的病理改变。其临床表现是以缓慢性窦性心律失常为基础而产生的头晕、晕厥等症状,同时也可在此基础上表现出多种快速房性心律失常如房速、房扑、房颤等。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
缓慢性心律失常是指由各种原因所致的以心率减慢为特征的疾病。心率慢于每分钟60次。包括窦性心动过缓、窦性静止、传导阻滞(主要是窦房传导阻滞、房室传导阻滞)等,临床常见的有窦性心动过缓、病态窦房结综合征…
参与专家:梅建强、秦俭
强直性肌营养不良是一组以肌无力、肌强直和肌萎缩为特点的多系统受累的常染色体显性遗传病。除骨骼肌表现外,患者还可能出现白内障、心律失常、糖尿病、秃顶、智能减退等表现。肌电图可见到肌强直放电。...
参与专家:陈彬、张在强
…房室传导阻滞有关,并作为心室停搏的生理保护机制。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和心肌细胞变性、溶解或坏死。其临床表现具有多样性、多变性和易变性。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常。包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速心律失常;临床表现及心电图特点相似,统称室上性心动过速。由于上述心动过速多为阵发性故称阵发性…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
窦性心动过缓,是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见心律失常,心率低于该年龄正常值下限,但多无症状,确切发病率不详。婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分...
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明