…感染后的变态反应性疾病,如猩红热、丹毒、风湿热、肾小球肾炎等。链球菌中的致病菌主要为A族,亦称化脓性链球菌(pyogenic streptococcus),可引起人类肺炎。肺炎链球菌性肺炎散发于世界各地…
参与专家:薛冉、孟庆华
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
肺炎链球菌为链球菌科,链球菌属细菌,革兰氏染色阳性。它不产生内外毒素,其致病性主要是荚膜的侵袭作用。
病理
病理改变有充血期、红肝变期、灰肝变期及消散期。病理以肺泡炎为主,很少涉及肺泡壁或支气管壁的间质。
病史要点
急性起病,发病前常有淋雨受凉、过度疲劳、上呼吸道病毒感染、醉酒等。多有上呼吸道感染的前驱症状。
吸烟者、痴呆者、慢性支气管炎...
症状要点
典型临床表现:高热,寒战,咳嗽,咳痰,呼吸急促,胸痛,全身肌肉酸痛。
1. 咳嗽开始为干咳,之后出现脓痰,典型为铁锈色,有时痰...
治疗原则
综合治疗:抗感染治疗、呼吸治疗(吸氧和MV)、支持治疗以及痰液引流等,以抗感染治疗最重要。
一般治疗
1. 应卧床休息,监测患者生命体征,注意能量的摄入。鼓励饮水每日1~2L。
2. 有明显胸痛,可适当给予少量止痛剂。烦躁不安、谵妄、...
1. 用适当抗菌药物后,体温再升或3天后仍不退者,应考虑肺炎球菌的肺外感染及混杂细菌感染,药物热或存在其他并存的疾病。
2. 约10...
肺炎链球菌经鼻咽部侵入中耳、鼻窦、气管支气管、肺部等诱发黏膜感染性疾病,也可通过血行播散导致败血症、菌血症、脓毒症等。肺炎链球菌败血症可继发于中耳炎、乳突炎、咽炎、肺炎链球菌性肺炎,病菌大多由肺部经…
参与专家:薛冉、孟庆华
肺炎按患者感染所发生的场所分为社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP) 和医院内获得性肺炎(hospital-acquiredpneumonia, HAP…
参与专家:李燕明、王辰
流感嗜血杆菌肺炎(hemophilus influenzapneumonia)是由流感嗜血杆菌引起的肺部炎症。常并发于流感病毒或葡萄球菌感染的病人。可为局限(节段性或大叶性肺炎),也可为弥散(支气管…
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)是由金黄色葡萄球菌经呼吸道或经血行播散入肺引起的肺部感染,大多数金黄色葡萄球菌肺炎继发于金黄色葡萄球菌败血症或脓毒…
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
社区获得性肺炎(Community-acquired Pneumonia,CAP)指在非医院环境(社区)中受致病微生物侵袭所发生的急性肺部炎症,以及住院48小时内所发生的肺部感染。发达国家的统计资料…
参与专家:谷丽、王辰
衣原体感染由沙眼衣原体(CT)引起。可引起包涵体结膜炎及沙眼衣原体肺炎。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
流行性感冒简称流感,是由流感病毒感染引起的急性呼吸道疾病。流感可累及上和(或)下呼吸道,常伴有发热、头痛、肌痛、乏力等全身症状。流感在流行病学上最显著的特点为:突然暴发,迅速扩散,从而造成...
参与专家:潘红英
流行性感冒(简称流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性,传播速度快,可在人群中引起流行,主要通过飞沫传播,属于丙类传染病。临床表现:急起高热、明显头痛、乏力、全身肌肉...
参与专家:胡志华、田英平
肺结核是由结核分枝杆菌引发的亚急性的呼吸系统感染,常伴随明显的全身症状。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者,通过呼吸道传播。肺结核的常见临床表现为咳嗽、发热、盗汗和身体不适。世界卫...
参与专家:许东、宁琴