颈性眩晕是指由颈椎病变引起的眩晕,通常指椎动脉颅外段(第一至第三段)受到颈部病变影响导致椎动脉供血障碍而引起的眩晕综合征,又称为椎动脉压迫(缺血)综合征。是一种临床常见的以眩晕和平衡失调为特征,且…
参与专家:负责人
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.颈椎病
颈椎病是老年人眩晕最常见的原因。由于颈椎横突孔及其周围组织的改变而压迫或刺激椎动脉第二段。最常见的原因是钩椎关节和...
病理
目前,对颈性眩晕的发病机制尚不是很清楚,主要有下面几种学说。
1. 椎动脉压迫学说
椎动脉是保障脑干、小脑和大脑后部血液供应的主...
症状要点
1. 眩晕
与颈部活动有关。常发生于头颈部转动或体位改变时,劳累后容易发病,卧床休息后多能缓解,偶有猝倒。根据眩晕的特点,可分...
治疗原则
颈性眩晕的原则是针对病因和发病机制进行治疗。
一般治疗
1.颈部理疗。
2.颈部制动
可利用颈托行外固定,眩晕发作时开始戴颈托,佩戴时间一般为2周。
3.颈部牵引
如伴有双上肢麻木的患者,可...
前庭神经元炎系因前庭神经元受累所致的一种突发性眩晕疾病,为末梢神经炎的一种。病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。病前两周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩晕与自发性眼球震颤为其主要临床表现。重症者…
参与专家:唐鹤飞、张在强
…科学分会和中华耳鼻咽喉科杂志编辑委员会启动了为期5年的中国突发性聋多中心临床研究,在此基础上,于2015年6月,中华耳鼻咽喉头颈外科杂志刊出《突发性聋诊断和治疗指南(2015)》。
90%的突发性聋患者…
参与专家:负责人
动脉瘤是与动脉腔相通的、囊状或梭形的永久性扩大。动脉瘤壁若为全层动脉壁所构成,即为真性动脉瘤;动脉瘤壁若无全层的动脉壁组织,而由纤维组织等构成,则称为假性动脉瘤。
参与专家:负责人
外伤性眩晕是指颅脑、前庭中枢及外周器官或颈部外伤所引起的前庭功能紊乱而导致的眩晕。据统计,有25 %~90%颅脑外伤患者伤后可立即或稍后出现眩晕及平衡障碍等前庭神经系统受损症状。外伤性眩晕可由脑外伤…
参与专家:王辉兵、王恩彤
…综合文献共361例;国内孙衍庆首先报道(1983),至今约50例。
75%病例为男性,可能与男性动脉硬化发病率高有关。而动脉硬化所致者,多为老年患者。大动脉炎、先天性或创伤性多在青壮年。
参与专家:芮晶、劳杰
颅底凹陷症是指颅底骨组织(以枕大孔区为主)向颅腔内陷,枢椎的齿状突上移,进入枕大孔,使枕大孔狭窄,颅后窝变小,从而引起桥脑、延髓、小脑和颈髓受压及颅神经过伸以及椎动脉供血障碍而发生一系列神经系统症状…
参与专家:田地、李伟
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,曾称美尼尔病,在1861年由法国医师ProsperMénière首次提出。该病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感…
参与专家:负责人
各种原因引起的主动脉弓上血管严重狭窄或闭塞导致狭窄远端动脉内压力明显下降,因虹吸作用使邻近的脑动脉血流逆行以代偿压力较低的动脉血供,当该血管供血区域血供不足时将导致一系列症状,称为脑动脉盗血综合征。…
参与专家:张玉梅
神经鞘瘤是来源于神经鞘细胞的良性肿瘤。可发生于任何年龄,20~50岁多见。神经鞘膜瘤可发生于身体各个部位,好发于四肢屈侧的神经干,其次可见于头、颈、胃、后纵隔及腹膜后等部位,再次为颅神经。头颈部神经…
参与专家:臧传善、孙彦