纵隔分为前、中、后三部分。胸骨后及心包前为前纵隔,其内主要有疏松含气组织和胸腺。前上纵隔肿瘤多为淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤及淋巴管瘤,以恶性多见;中纵隔内有心脏、心包、升主动脉、气管、主…
参与专家:疾病编写组、安永
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
因肿瘤类型,部位而不同,大多病因不明,可能与环境污染或解剖变异有关。
病理
1.移向健侧由于患侧压力大,如一侧胸腔大量积液,血气胸所致。2.移向患侧一侧肺不张,全肺切除,一侧肺发育不良,使气管、心脏移向...
病史要点
纵隔肿瘤或囊肿长大到一定体积时出现压迫症状,或因并发感染,破溃入气管、支气管而出现症状。
症状要点
根据肿瘤的部位、性质及反应而表现各异。前、中纵隔肿瘤主要表现为呼吸道症状,婴儿呈现喘鸣样呼吸,吮吸时青紫;儿童则有咳嗽、胸...
治疗原则
纵隔肿瘤除恶性淋巴瘤与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,...
一般治疗
1.肿瘤确诊后,原则上应手术治疗。2.前纵隔肿瘤一般采用胸骨正中切口。后、中纵隔肿瘤经胸部后外侧切口。3.有条件的单位,可应用...
临床上根据纵隔内器官及组织的投影简单地把纵隔分为前、中、后三部分。纵隔畸胎瘤多发生在前纵隔,周围为蜂窝组织,但也有少数肿瘤与心包及大血管紧密粘连。肿瘤生长缓慢,可达很大体积。在没有引起压迫症状前,多…
参与专家:张真榕、刘德若
胸内甲状腺是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时在手术前不易…
参与专家:张真榕、刘德若
最广为接受的胸骨后甲状腺肿定义为:低于胸腔入口水平的甲状腺组织或有多于50%的肿块组织低于胸腔入口水平的甲状腺组织。
通常发现于50~70岁的中老年人,男女比约为1∶3。
参与专家:负责人
喉全切除术后造瘘口复发癌是最严重的晚期并发症,是晚期喉癌治疗失败的原因之一。气管造瘘口复发癌是指喉切除术、气管造瘘术后,气管断端与皮肤缝合处肿瘤组织的浸润生长,可累及造瘘口周围皮肤或者气管旁组织。
参与专家:申宇鹏,宋琦、李晓明
胸腺是人体重要的免疫器官,胸腺瘤是是来源于胸腺的前上纵隔肌瘤,是常见肿瘤,大多数为良性,约30%为恶性。起源于胸腺上皮细胞或淋巴细胞的胸腺肿瘤最为常见,占胸腺肿瘤的95%。
参与专家:张真榕、刘德若
…性疾病。不同成熟阶段的淋巴细胞恶性转化后形成不同亚型的肿瘤,可出现不同的生物学特征、病理变化及临床表现。
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
…综合征40%是由梅毒性主动脉炎、纵隔结核所引起。而现在该疾病的主要原因是肿瘤,且常是晚期肿瘤的表现。
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧
纵隔非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL)是一组具有较强异质性的淋巴细胞异常增值性疾病。从形态学和免疫学特征来看,NHL是人体淋巴细胞在不同发育、分化阶段的恶性增殖(克隆…
参与专家:张真榕、刘德若
气管肿瘤有良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。儿童期的气管肿瘤绝大部分(90%)为良性,而成年后则恶性肿瘤占多数。本病不论良性或恶性均应手术治疗。良性肿瘤切除后,可痊愈,恶性肿瘤若能及时彻底切除,亦能获得良好…
参与专家:马千里、刘德若