尿石症又被称为尿路结石(urolithiasis),包括肾结石(renal calculi)、输尿管结石(ureteral calculi)、膀胱结石(vesical calculi)和尿道结石(…
参与专家:王时光、楚英杰
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
尿石症的形成机制尚未完全清楚,有多种学说,肾钙化斑、过饱和结晶、结石基质、晶体抑制物质、异质促进成核学说是结石形成的基本学...
病理
尿路结石在肾和膀胱内形成,绝大多数输尿管结石和尿道结石是结石排出过程中停留该处所致。输尿管有三个生理狭窄处,即肾盂输尿管连...
院前急救判断
1.电话询问
年龄?性别?
病程长短?起病急缓?有无诱因
起病前有无情绪激动或用力等诱因?
是否有腰背部疼痛?询问疼痛的部位、性...
院前急救处置
1、 就地诊治,确定为肾绞痛者可以给予解痉药物止痛处理。
2、 无尿或排尿困难患者立即留置尿管。
3、给予吸氧,保持供氧充分。
4、...
初步评估与急救
1、确定结石导致肾绞痛可以立即给予解痉止痛治疗。
2、无尿或排尿困难患者立即留置尿管。
3、给予吸氧,保持供氧充分。
4、严密监测...
全面诊断与检查
1.症状
与活动有关的疼痛和血尿,有助于此病的诊断确立,尤其是典型的肾绞痛。询问病史时要着重了解第一次发作的情况,确认疼痛发...
1.双侧上尿路结石的急诊处理 双侧上尿路同时存在结石约占结石患者的15%,双侧上尿路结石的治疗原则为:①双侧输尿管结石,如果总肾...
尿道结石多是膀胱结石排入尿道所致,治疗与膀胱结石一样,应根据结石的大小、位置、形态等性质以及伴发疾病等采用个体化治疗。尿道结石的好发部位为前列腺部尿道、球部尿道、舟状窝及尿道外口。在Englisch…
参与专家:何朝辉、李逊
膀胱结石是较常见的泌尿系结石,好发于男性。膀胱结石的发病率有明显的地区和年龄差异。总的来说,在经济落后地区,膀胱结石以婴幼儿为常见,主要由于营养不良所致;而在经济发达地区,膀胱结石的发生主要并发于下…
参与专家:何朝辉、李逊
肾结石指在肾盂和肾盏的结石,属于上尿路结石。随着人们生活水平提高,肾结石发病率大大高于下尿路结石。男性多于女性,多发生在中壮年,左右侧发病相似,部分患者(大约10%)双侧受累。
参与专家:王英、黄雯
输尿管结石是一种常见疾病,临床常表现为急性肾绞痛,是引起急性侧腰痛的最常见原因。
输尿管结石约占泌尿系结石的33%~54%,其发病率文献报道的差异较大,随地区、种族、饮食习惯以及性别和职业等的不同,…
参与专家:何朝辉、李逊
1.能促进胆汁的排出,使胆酸、胆色素及胆固醇等固体成分的分泌量显著增加,特别是增加胆色素分泌。
2.能消除肝炎病灶的肝充血等症状,促进肝细胞活化,有利于肝功能恢复正常。
3.本药有催涎促消化作用,能…
参与专家:药品库编写组、魏睦新
…说明。髓质海绵肾特征为肾锥体部乳头管及集合管呈梭形或囊状扩张,并伴发感染和尿石症形成。在肾标本切面上,可见髓质中呈海绵状改变。既往认为海绵肾为一种少见的疾病,在未经选择的排泄性尿路造影片上检出率…
参与专家:王玮、张小东
胆总管结石分为继发性和原发性结石。继发性胆总管结石占据大多数,为胆囊结石排入胆管所致。约8%~36%的胆囊结石患者合并胆总管结石,其多为胆固醇结石或黑色胆色素结石。原发性胆总管结石为原发于胆总管内的…
参与专家:王学栋、董家鸿
痛风(gout)是一种晶体性关节炎,由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致,以特征性急、慢性关节炎为临床表现,特征性急、慢性关节炎由高尿酸血症(hyperuricemia)和尿酸盐结晶沉积(痛风石)…
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅
…高尿酸性肾病,主要有三种类型,急性尿酸性肾病、慢性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。急性尿酸性肾病是由于急性严重高尿酸血症、尿酸结晶阻塞肾小管而导致的急性肾衰竭,多见于肿瘤溶解综合征。慢性尿酸性肾病或称痛风性肾病…
参与专家:刘莉、黄雯