免疫性血小板减少性症(immune thrombocytopenic purpura,ITP)亦称特发性血小板减少性紫癜。其基本特点为皮肤、黏膜的自发性出血、血小板减少、出血时间延长、血块收缩不良及…
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
分为原发性和继发性两种。原发性是指没有基础疾病或药物所引起的血小板减少症。继发性是指除了原发性以外其他所有免疫介导的血小板...
病理
ITP的血小板减少是因外周破坏增加所致,51铬(51Cr)标记的患儿血小板寿期测定,显示其生活期缩短至1~4h,甚者短至数分钟。目前认为...
病史要点
患儿常有皮肤黏膜出血。50%~80%的患儿在发病前1~3 周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染,如上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘、腮...
症状要点
1.急性型
此型约占ITP的80%多见于2~8 岁小儿,男女发病无差异。50%~80%的患儿在发病前1~3 周有一前驱感染史,通常为急性病毒感染...
治疗原则
控制出血症状,减少血小板破坏,提高血小板数量。
一般治疗
急性出血及血小板过低宜住院治疗,注意预防头颅外伤,忌用阿司匹林等影响血小板功能的药物,可适当使用止血药,如月经经期过长的女...
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴细胞和网状细胞显著增生的恶性肿瘤,常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。肿瘤组织的成分复杂,包括肿瘤性与反应性两种,往往呈肉芽肿样改变,具有特征性里-…
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
是一种获得性自身免疫性出血性疾病,,以单独血小板减少、骨髓巨核细胞数正常或增加、排除任何引起血小板减少的继发因素为特征。成人ITP的年发病率为3.9~5.6/105,儿童ITP…
参与专家:刘晓帆、王建祥
继发性血小板减少性紫癜又称获得性血小板减少性紫癜,是继发于其他疾病引起的血小板减少而导致出现出血症状,涉及的病种比较多,如药物导致的血小板减少,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征,血栓性血小板…
参与专家:李洪强、魏辉
…血小板减少。
再生障碍性贫血、白血病、原发免疫性血小板减少性紫瘫和血栓性血小板减少症、脾功能亢进等都可引起血小板减少。发病与性别有关,成人女性发病率较男性高出2~3倍。
参与专家:熊光仲、许铁
特发性血小板减少性紫癜是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病。因免疫性血小板破坏过多致外周血血小板减少,是产科常见的血液系统合并症,可导致母婴出血而危及生命。临床上分为急性型和慢性型。急性型多见于…
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
血栓性血小板减少性紫癜(TTP)为一组微血管血栓出血综合征,其主要临床特征包括微血管病性溶血性贫血、血小板减少、神经精神症状、发热和肾脏受累等。
参与专家:刘晓帆、王建祥
多发性肌炎是指一组主要导致横纹肌的弥漫性特发性的炎症性肌病。包括皮肌炎、多发性肌炎和包涵体肌炎。皮肌炎在儿童多见,单纯的多发性肌炎在儿童少见,包涵体肌炎仅见于成年以后。主要特征为四肢对称性的近端…
参与专家:疾病编写组、孙若鹏、吴升华
急性淋巴细胞白血病是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。白血病细胞起源于骨髓,确诊时骨髓中的正常造血成分通常被白血病细胞所替代,并经血液播散,累及骨髓外组织和器官(如肝脏、…
血栓性微血管病(TMA)是以微血管性溶血性贫血、血小板减少、微循环中血小板血栓造成的器官受累为主要表现的一组急性临床综合征,其临床表现与TMA 的病变范围和累及不同器官造成的功能障碍有关,其起病隐匿…
参与专家:郑晓辉、王建祥