垂体腺瘤是颅内常见原发性肿瘤之一,占颅内肿瘤的10%~12%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤。垂体腺瘤绝大多数为良性,恶性垂体腺瘤不及1%。临床统计人群发病率约为1/10万,但无症状的微小腺瘤(…
参与专家:程岗、张剑宁
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
垂体腺瘤的确切病因尚不明确,主要有垂体源性及下丘脑源性两种学说。前者认为垂体细胞自身缺陷是垂体瘤发生的直接原因,肿瘤转化与...
病理
1.大体观察
垂体腺瘤呈灰黄或紫红色,质地软,当有变性时,瘤组织可呈灰白色。与之相比,正常垂体则质地更韧一些。
2.镜下观察
细胞...
垂体腺瘤一般不会发生远处转移,但也有报道良性垂体腺瘤出现广泛的硬脑膜转移的病例。
病史要点
垂体腺瘤患者常缓慢起病,病史较长,患者常因为出现头痛、视觉障碍或内分泌症状就诊。若出现瘤卒中,可以表现为急性起病,患者因突...
症状要点
垂体腺瘤的临床表现主要包括占位效应及肿瘤本身引起的内分泌功能紊乱。
1.占位效应
(1)非特异性头痛:非特异性头痛为临床最常见的...
治疗原则
垂体腺瘤的治疗方法包括放射治疗、手术治疗及药物治疗。
1.垂体腺瘤的治疗目的
垂体腺瘤的治疗目的包括:①改善功能性垂体腺瘤所致...
一般治疗
垂体腺瘤的人群发病率约为10%~20%,但是多数为偶发腺瘤,出现临床症状的比例并不高,对于此类偶发腺瘤目前多数学者主张保守治疗。...
垂体前叶功能减退症指由于各种不同的病因而损伤下丘脑、下丘脑-垂体通路或垂体所导致的腺垂体全部或部分受损,其表现为一种或多种垂体激素分泌减少或缺乏,从而引起的临床综合征。垂体前叶功能减退症的流行病学…
参与专家:疾病编写组、朱大龙
垂体瘤是颅内最常见的肿瘤之一,约占颅内肿瘤的10%。其主要来自神经垂体和腺垂体及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮。其中最常见的是泌乳素(PRL)瘤(约占50%~55%),其次为生长激素(GH)瘤(约占20…
参与专家:疾病编写组、朱大龙
淋巴细胞性垂体炎是指由于自身免疫反应引起的垂体部位的炎症,因此也称为自身免疫性垂体炎。LYH 以垂体淋巴细胞浸润、垂体组织破坏继而发生垂体功能异常为特征。正如其他自身免疫性疾病,也是女性多见,甚至…
参与专家:疾病编写组、朱大龙
空泡蝶鞍综合征是一种由于蛛网膜下隙从鞍膈与垂体柄相接处疝入蝶鞍内,进而导致鞍内垂体组织被挤压而出现的综合征,主要症状有头痛、高血压、肥胖、内分泌功能紊乱、视力障碍,少数患者甚至伴有精神紊乱、脑脊液鼻…
参与专家:疾病编写组、朱大龙
皮质醇增多症是在1912年由Harvey Cushing首先报道,是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
参与专家:朱绪辉、韩修武
皮质醇增多症为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所致病症的总称,其中最多见的是垂体促肾上腺皮质激素分泌亢进所引起的疾病类型,为库欣病。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
…Wermer综合征,发病率约1/30000,男女发病率相等,大多于20岁后起病。此综合征最常累及甲状旁腺,易累及胰腺、垂体、甲状腺及肾上腺。在胰腺肿物中,国外最常见的是胃泌素瘤、国内则为胰岛细胞瘤。
参与专家:马永蔌、杨尹默
皮质醇增多症,亦称库欣综合征(CS),意为任何原因引起以皮质醇分泌增多为主的肾上腺皮质功能亢进症。可发生于任何年龄,以20~45岁年龄段多见,成人多于儿童,女性多于男性。
参与专家:疾病编写组、翁建平、赵家军
下丘脑综合征是一组以内分泌代谢功能紊乱为主的临床特征,并伴有自主神经功能失调以及体温调节、睡眠、饮食、性功能障碍,尿崩症,神经精神异常等表现的综合征,其主因占位、外伤、感染等累及下丘脑区域...
参与专家:疾病编写组、朱大龙