大肠癌指发生于回盲瓣至肛门的恶性肿瘤,包括结肠癌与直肠癌,是常见的恶性肿瘤之一,其中直肠癌占大多数。随着人们生活方式的改变,特别是饮食结构的改变,大肠癌的发病率越来越高。在发病率上升的同时,大肠癌的…
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
大肠癌的确切病因尚未完全清楚,致病危险因素有:
1.饮食结构及生活方式、便秘是大肠癌的主要危险因素
已有的研究显示,大肠癌的发...
病理
1.大体分型
(1)早期大肠癌:癌肿限于黏膜层累及黏膜下层,尚未侵犯浅肌层者,称为早期大肠癌。一般无淋巴结转移,但浸润至黏膜下...
1.直接浸润
2.种植播散
包括腹腔种植、肠腔种植、医源种植。
3.淋巴道转移
4.血道转移
病史要点
可有大肠腺瘤性息肉病、炎症性肠病病史及家族史,出现反复发作的排便习惯改变及便血、黏液便等症状。大肠癌家族史者,本人罹患过结...
症状要点
大肠癌早期无明显症状,病情发展到一定程度才出现临床症状,常见症状有:
1.直肠刺激症状和排便习惯的改变
便频、腹泻或便秘,有时...
治疗原则
大肠癌的治疗强调多学科综合治疗。
1.Ⅰ期患者
可单纯手术切除,一般不需放疗和化疗。
2.Ⅱ、Ⅲ期患者
行根治性手术切除,术后辅助...
一般治疗
1.对症处理。
2.术前准备
大肠癌术前前必须进行肠道准备,以减少手术过程的污染,减少术后感染的机会。术前肠道准备包括清洁肠道、...