对于妊娠妇女来说,糖尿病的分类可以分为以下三类:1患有1型糖尿病的妇女;2在怀孕前已知有T2DM的妇女;此二者统称为糖尿病合并妊娠。3妊娠糖尿病(GDM),是指在怀孕期间发生或第一次发现有葡萄糖耐量…
参与专家:疾病编写组、向光大
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. GDM遗传因素
(1)家族遗传因素。
(2)易感基因。
2. GDM风险因素
(1)糖尿病家族史或妊娠糖尿病史。
(2)孕妇自身高危因素:...
病史要点
1.妊娠前无糖尿病病史者,需将妊娠的一些表现和GDM的症状进行鉴别诊断,如妊娠时,可出现无诱因的食欲增加,同时由于子宫对膀胱产生...
症状要点
多数无自觉症状,部分有下列症状者要怀疑是糖尿病:
1.有多饮、多食、多尿症状。
2.反复发作外阴阴道念珠菌感染。
3.孕妇体重大于9...
治疗原则
对于GDM和DM合并妊娠处理的目标需达到
1. 将血糖值尽可能控制在正常范围。
2. 稳定所存在的并发症。
3. 预防其他并发症的发生发展。...
一般治疗
1.饮食治疗
(1)按照每日热卡总量3.0~3.5kCal/kg进行计算,则其中碳水化合物应占50%,蛋白质为20%~25%,脂肪为25%~30%。
(2)...
妊娠期糖尿病常见并发症:
1.羊水过多:妊娠合并糖尿病羊水过多的发病率达13%~36%,是妊娠合并糖尿病常见的并发症。
2.早产:早产...
…,仅次于妊娠期糖尿病,未治疗甲状腺功能亢进孕妇的流产、早产、致畸及新生儿病死率和新生儿低体重均显著增加。妊娠期甲状腺功能亢进发病率约为0.1%~0.4%,并不罕见。妊娠合并甲状腺功能亢进的主要患病人群…
参与专家:疾病编写组、郭立新
糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy, DR )是糖尿病严重的并发症之一, 也是常见的致盲性眼病。在发达国家DR 是致盲的前三位因素之一, 随着我国人民生活水平的提高, 尤其…
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅
…发病率为4%,随年龄的增长而增加,超过60岁的女性可达10%;其致病菌多为大肠杆菌;临床上好发于以下人群:女性(尤其是妊娠妇女)、老年人(65岁)、糖尿病患者、肾病及肾功能衰竭者。无症状性细菌尿…
参与专家:丁致民、黄雯
膀胱炎是指由多种原因所致的膀胱炎性病变,病因主要为非特异性的细菌感染(大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌等)和特异性的结核杆菌感染以及其他多种特异因素。其临...
参与专家:丁致民、黄雯
单纯性甲状腺肿系由甲状腺非炎性或肿瘤性原因阻碍甲状腺激素(TH)合成而导致的代偿性甲状腺肿大。本病不伴有甲状腺功能亢进或减退的表现,甲状腺呈弥漫性或多结节性肿大,女性多见。
参与专家:疾病编写组、郭立新
慢性病贫血(ACD)又称为炎症性贫血,是指与慢性感染、炎症、组织损伤和肿瘤相关的一类轻到中度的贫血(Hb 70~120g/L)。发病率仅次于缺铁性贫血。该病起病缓慢,进展不快,常伴慢性感染、炎症、外科创...
参与专家:聂能、施均
抗磷脂综合征是以血栓形成、习惯性流产、血小板减少等为主要表现,伴有抗磷脂抗体阳性的临床综合征。抗磷脂抗体是一组能与多种含有磷脂结构的抗原物质发生反应的抗体,包括狼疮抗凝物、抗心磷脂抗体等。...
参与专家:徐悦萌、李春、陈盛
肾实质性高血压是由各种肾实质疾病引起的高血压,占全部高血压的5%~10%,其发病率仅次于原发性高血压,居继发性高血压首位。
参与专家:刘新民、马长生、刘小慧
MODY是一种异质性单基因疾病,属常染色体显性遗传。 MODY的患病率具有明显的种族差异,在西欧高加索人群及斯堪的纳维亚人中相对高发;美国东南部黑人、东欧、印度及日本的MODY约占糖尿病的1%~2%…
参与专家:疾病编写组、向光大