室性期前收缩是希氏束分支以下异位起搏点提前发出的激动,早于基础心律引起心室除极,出现宽大畸形的心电图QRS波(时限大于或等于0.12秒),是最常见的室性心律失常,可触发室性心动过速、室性扑动或颤动。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
正常人及有基础心脏病史的患者均可发生室性期前收缩。
1.心脏结构和功能正常者:精神不安、紧张、焦虑、疲劳,过量烟、酒、咖啡均可...
病理
1. 异位节奏点兴奋性升高:左、右心室的传导组织(浦肯野纤维)中存在潜在的异位节奏点。在上述病因情况下,这些区域的起搏细胞4相...
症状要点
室性期前收缩的临床表现取决于期前收缩发生频率和原发疾病,也与患者的耐受程度有关。患者可感到心悸、心搏停顿、咽喉部牵拉不适,...
治疗原则
首先根据患者室性期前收缩的类型、症状以及有无原发疾病进行全面评估,然后在控制病因和消除诱因基础上,根据不同的临床情况采取不...
房室交界区期前收缩简称交界性期前收缩,是早于基础心律(多为窦性心律)而提前出现的房室交界区的异位搏动。冲动起源于房室交界区,可前向和逆向传导,分别产生提前发生的QRS波群与逆行P波。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
当左心室内血液部分反流到左心房时称之为二尖瓣关闭不全,二尖瓣结构在解剖和(或)功能上的任何异常均能引起二尖瓣关闭不全。原发性二尖瓣关闭不全指瓣膜形态结构的病理学改变(瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)。…
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
房性期前收缩是指早于窦性心律,提前出现的心房异位搏动,可偶发或频发。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
…是维持三尖瓣功能的主要部分,后瓣最小,三尖瓣下结构由腱索和乳头肌组成,前乳头肌附着于右室前壁内侧,其腱索主要连于前瓣,少数连于后瓣,后乳头肌较小,其腱索主要连于后瓣,隔瓣多为心室壁发出的数条细小腱索…
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,是一种以左心室和/或右心室及室间隔不对称性肥厚为特征的疾病。国外报道人群患病率是200/10万,我国的调查显示患病率为180/10万
参与专家:吕强、马长生、刘小慧
左心室室壁瘤是指左心室部分室壁出现运动减低、不运动或反常运动。绝大多数是由急性心肌梗死引起,其发生率占穿透性心肌梗死的10%~35%,其中一半发生在急性心肌梗死48小时内,另一半大多发生在急性…
参与专家:王晓伟、许晶
肥厚型心肌病在成人人群中发病率为0.2%,是一种常染色体显性遗传性疾病。其是以心肌非对称性肥厚、心腔变小为特征,以左室血流充盈受阻、左心室舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌病。其根据心室…
参与专家:刘盛、张海波
为常见的先天性心脏畸形,约占先天性心脏病的8%~10%。1761年Morgagni首先描述此病。肺动脉狭窄系指右心室与肺动脉间的通道,因先天性畸形产生的狭窄,而室间隔完整。常见狭窄类型包括单纯肺动脉…
参与专家:陈阳天
LVNC是由于心肌形态发育时心肌致密化过程停滞所致的一种先天性心肌病,可导致心脏收缩及舒张功能不全,出现心力衰竭、心律失常、左室血栓形成的临床表现。
参与专家:张骞、吕强