尿道狭窄是一种常见的泌尿外科疾病。多见于男性。可因创伤、炎症、医源性和先天性等原因引起尿道管腔变窄或闭锁,阻力增加,发生排尿困难甚至尿潴留。严重尿道狭窄如不能及时解除,久而久之可致上尿路病理改变,如…
参与专家:蒋宇光、张小东
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.外伤性尿道狭窄 由骨盆骨折、骑跨伤致尿道损伤是引起尿道狭窄最常见的原因。少数因刺伤、火器伤或尿道异物等引起。
2.炎症性尿道...
病理
男性尿道黏膜是一种假复层柱状上皮,其基底膜下是富含血管窦的尿道海绵体及平滑肌纤维的结缔组织层。在创伤或炎症后,纤维组织增生...
症状要点
主要症状为渐进性排尿费力,尿线变细或分叉状、射程变短,尿流中断,严重者出现尿滴沥甚至尿潴留。常伴慢性尿道炎,尿道外口可有少...
治疗原则
控制感染,解除尿道阻塞,恢复或重建尿道。
一般治疗
1.轻度尿道狭窄无明显排尿障碍者,一般无需治疗。有排尿障碍的尿道狭窄,目前治疗方法很多。
2.尿道扩张 用于轻度尿道狭窄且狭窄较...
尿道狭窄由于近端尿道高压扩张,尿液残留,尿道黏膜血运差,容易感染、尿外渗,继而发生尿道周围感染、尿道周围脓肿,脓腔破溃形成...
尿道结石多是膀胱结石排入尿道所致,治疗与膀胱结石一样,应根据结石的大小、位置、形态等性质以及伴发疾病等采用个体化治疗。尿道结石的好发部位为前列腺部尿道、球部尿道、舟状窝及尿道外口。在Englisch…
参与专家:何朝辉、李逊
尿道结核较少见,多发于男性,多合并严重的肾结核或前列腺、精囊结核。尿道结核可造成尿道狭窄、梗阻,使肾结核恶化,破坏加重。
参与专家:尚吉文、程伟、张雁钢、米振国
尿道综合征的表现症状包括尿频和排尿困难。诊断为尿道综合征患者大多为女性,年龄一般30~50岁。阴道分泌物和阴道病变必须排除。
参与专家:杨毅、姜焕荣、张雁钢、米振国
尿道综合征是指有尿频、尿急、尿痛等症状,但膀胱和尿道检查无明显器质性病变,多次中段尿培养阴性(菌落计数<105/ml),并排除了尿路真菌、厌氧菌、结核菌、滴虫等感染的一组非特异性症候群。
本病发病…
参与专家:丁致民、黄雯
急性尿道炎在临床上一般可分为非特异性尿道炎和特异性尿道炎,必须根据病史和细菌学检查加以鉴别。多为致病菌逆行侵入尿道引起。成年男性尿路感染的原因包括前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎和…
参与专家:杨毅、王靖宇、张雁钢、米振国
…的难度。尿道损伤的并发症主要有尿道狭窄、尿失禁和勃起功能障碍等。
参与专家:黄广林、满立波
男性尿道癌是主要来源于尿道被覆上皮及腺体的恶性肿瘤,临床上较为罕见,发病年龄多数在50岁以上。可能导致尿道癌的发生的原因包括频繁患性传播疾病,慢性尿道狭窄,以及长期反复发作的尿道炎症等,人乳头状病毒…
参与专家:平浩、张小东
…未成年少女比成年女性更易发生尿道损伤。女性尿道损伤的原因多为外暴力致伤,且伤情往往较重,开放性损伤常同时合并阴道及直肠的损伤。女性尿道损伤强调早期手术修复,否则极易发生尿失禁、尿道狭窄或闭锁、尿道阴道瘘等…
参与专家:黄广林、满立波
…是来自于上泌尿道的结石,其在排出过程中停留在尿道。原发性尿道结石比较少见,多因尿道狭窄、前列腺电切术后、尿道异物、尿道憩室而形成。男性尿道结石最容易停顿于尿道管腔膨大的部位和管腔细小部位的近侧,故…
参与专家:王英、黄雯