心肌炎是由各种各样的病毒、细菌、立克次体、原虫等病原微生物感染或物理化学因素引发的心肌细胞、心内膜、血管及心外膜的炎症反应。病情轻重不同,表现差异很大,轻者无明显症状,重者可并发严重心律失常、心功能…
参与专家:米玉红、张在其
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
心肌炎的病因可分为三类:
1.感染性:病毒、细菌、霉菌、立克次体、螺旋体或寄生虫。
2.过敏、变态反应或风湿性疾病过程中引起的心...
院前急救判断
1.电话询问
n年龄?
n是否突然发病?
n起病前是否有病毒感染史?
n起病时是否出现晕厥、呼吸困难?
n有无恶心、呕吐、大汗等?
n生...
院前急救处置
1.吸氧,建立静脉通道,持续心电监护。
2.出现心力衰竭者应嘱取半卧位或坐位,减轻心脏负担。
3.阵发性室性心动过速可迅速静脉注射...
初步评估与急救
一、初步评估
1.评估血流动力学是否稳定。
2.急性肺水肿:端坐呼吸、面色苍白、口唇发绀、大汗、咳粉红色泡沫痰,满肺水泡音,可出...
全面诊断与检查
1.病史和症状
急性期或亚急性期心肌炎的前驱症状,包括发热、疲乏、心悸、气促、胸闷及胸痛等。
2.体格检查
可有与发热不平行的心...
1.心肌炎有猝死的可能,要详细向患者或家属说明,争取合作。
2.严密监测患者生命体征、心电图及心肌酶变化。
是心肌的炎症性疾病,可以是病原体感染,也可以为非感染原因。…
参与专家:吕强、马长生、刘小慧
急性心肌炎是由各种感染、中毒或其他原因引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死,导致心功能障碍和其他系统损害的疾病。病变可累及心脏起搏和传导系统、心肌、心包膜,临床表现轻、重不等。最常见的是…
参与专家:蒙晶、祝益民
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonaryhemosiderosis)是一种肺泡内反复出血,致肺间质内铁质积聚,终而造成进行性肺纤维化的疾病,是一组肺泡毛细血管出血性疾病,多见于儿童。临床以缺铁性贫...
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和心肌细胞变性、溶解或坏死。其临床表现具有多样性、多变性和易变性。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
流行性腮腺炎是小儿常见的急性呼吸道传染病。以腮腺(包括舌下腺及颌下腺)肿大及疼痛为特征,系非化脓性炎症。
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
风湿热多见于儿童和青少年,是一种与A组β溶血性链球菌感染有关的非化脓性炎症性疾病,可影响全身结缔组织,主要表现为心脏炎、关节炎、环形红斑、舞蹈症和皮下结节,其中以心脏炎和关节炎最为突出,少...
参与专家:叶玉津、杨娉婷
白喉是由白喉杆菌引起的急性呼吸道传染病,临床特征为咽、喉部灰白色假膜和全身毒血症症状。
参与专家:刘身文
…,或者呼吸道、眼部黏膜感染。患者多以小儿为主。临床变化复杂多样,大多数患者为隐性感染,或仅有轻度疲倦不适,部分病毒型别可导致严重的临床表现,引起脑膜炎、脑炎、神经根炎、心肌炎、心包炎、流行性肌痛、…
参与专家:杜维波
白喉是白喉杆菌引起的急性传染病。其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成,全身中毒症状如发热、乏力、恶心呕吐、头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。
参与专家:瞿婷婷