动脉栓塞是指来源于心脏、近端动脉壁或其他来源的栓子,使动脉血流冲入并栓塞远端动脉,引起受累供血脏器或肢体的急性缺血。动脉栓塞以发生在下肢居多,其临床征象不尽一致。随着人们平均寿命的提高,导致动脉栓塞…
参与专家:陈姵諪、李清乐
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.心血管源型 70%以上急性动脉栓塞的栓子来源于心脏。心房颤动的附壁血栓是导致急性动脉栓塞的最常见原因。其他原因包括心肌梗死和...
病理
动脉交叉部管腔突然变窄,加上解剖形成鞍状,因此绝大多数栓子停留在动脉分叉或分支开口处。若病人以前有动脉硬化性病变引起狭窄,...
病史要点
任何突发剧烈肢体疼痛或者腹部疼痛的病人,都要考虑急性动脉栓塞的可能。急性动脉栓塞多见于下肢,病人主诉患肢剧烈疼痛,发冷,感...
症状要点
肢体动脉栓塞的临床表现6P为特征。
1.Pain 疼痛 急性动脉栓塞以远平面的患肢剧烈疼痛为主要症状,活动时疼痛加剧,偶尔疼痛不明显。...
治疗原则
急性动脉栓塞危机肢体的存活,治疗的目标是挽救肢体。
肾动脉栓塞是指肾动脉主干及其分支因主要来源于心脏或大血管壁的栓子脱落,或自外界进入动脉,或因血管壁损伤或血液高凝状态等因素形成的血栓完全或部分堵塞肾动脉或其分支管腔所致的临床综合征。其病因和临床表现…
参与专家:李国刚、黄雯
…指肺动脉血栓栓塞症,根据疾病病程,分为急性肺动脉栓塞和慢性血栓栓塞性肺动脉高压。肺动脉血栓栓塞,导致肺循环血流的阻塞,继发右心功能障碍,从而导致肺动脉栓塞临床上相关体征及症状。在静脉曲张、骨折、癌症、…
参与专家:负责人
肺栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,包括肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞等。发生肺出血或坏死者称为肺梗死。肺栓塞是第三位常见…
参与专家:乔岩、马长生
肺栓塞,是由于内源或外源性栓子(例如血栓、肿瘤、空气、脂肪、羊水等)阻塞肺动脉系统所造成的一系列疾病或临床综合征的总称。其中来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支的疾病,称为肺血栓栓塞症,占…
参与专家:苏昆松、刘德若
血运性肠梗阻是因肠系膜血管发生急性血液循环障碍,导致肠管缺血而失去蠕动功能,使肠内容物不能向前运行所引起。肠系膜血管发生急性血循障碍,可能是由于闭塞性病变所致,如肠系膜动脉栓塞或血栓形成及肠系膜静脉…
参与专家:编写组、负责人
颅外颈动脉硬化狭窄性疾病是指“可引起缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作(TIA)的颈总动脉和颈内动脉粥样硬化性狭窄或闭塞”。该病可导致严重的脑缺血症状,使患者生活质量严重受限,甚至日常生活不能自理,致残…
参与专家:王熙鹏 、李清乐
…血栓栓塞或动脉本身形成血栓而引起,其中多数情况为血栓栓塞。
急性肠系膜血管闭塞性疾病包括动脉闭塞和静脉闭塞,其中多数情况为前者。而动脉闭塞又包括肠系膜上动脉闭塞和肠系膜下动脉闭塞,其中肠系膜上动脉闭塞的…
参与专家:杨磊、李清乐
肾动脉血栓形成是指肾动脉主干或较大分支发生在动脉原有病变(如动脉粥样硬化、动脉炎、创伤等)或血液高凝状态等基础上的继发性血栓形成。其临床表现与肾动脉栓塞非常相似,但常具有以下特点:病史中有动脉粥样…
参与专家:李国刚、黄雯
…腔壁血栓(房性心律失常、心肌梗死、细菌性心内膜炎赘生物等)脱落引起的急性肾动脉栓塞或在肾动脉狭窄基础上逐渐发生的慢性完全性肾动脉粥样栓塞。
参与专家:李国刚、黄雯