急性心肌炎是由各种感染、中毒或其他原因引起的心肌间质炎症细胞浸润和邻近的心肌细胞坏死,导致心功能障碍和其他系统损害的疾病。病变可累及心脏起搏和传导系统、心肌、心包膜,临床表现轻、重不等。最常见的是…
参与专家:蒙晶、祝益民
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
本病常见的原因为病毒,主要有柯萨奇病毒(A组和B组)、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒、腺病毒、传染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、巨...
病理
病毒性心肌炎发病机制目前尚不完全清楚。但随着分子病毒学、分子免疫学的发展,揭示出病毒性心肌炎的发病机制涉及病毒对感染的心肌...
院前急救判断
1.电话询问
(1)年龄多少岁?
(2)突然发病?1~3周前有上呼吸道感染或其他病毒感染史否?
(3)有无胸闷、心悸、气促、心前区不...
院前急救处置
1.取半坐卧位,保持安静状态,减少心脏负荷。
2.给予吸氧。
3.心力衰竭:洋地黄类药物。首先给洋地黄药物化量总量的半量,但饱和...
初步评估与急救
1.就地诊治,卧床休息,避免刺激引起情绪激动。
2.吸氧。
3.密切监测生命体征,必要时抗心力衰竭或抗心律失常治疗。
全面诊断与检查
1.症状
(1)起病形式:起病突然(与呼吸道感染或消化道感染性疾病几乎同时发生),或发病前1~3周有上呼吸道感染或其他病毒感染病...
1.急性心肌炎往往伴有胸闷、烦躁等,要详细向患者或家属说明,争取合作。
2.部分急性心肌炎短期内发展为心力衰竭、心源性休克或心脑...
病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和心肌细胞变性、溶解或坏死。其临床表现具有多样性、多变性和易变性。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
…血清型,故新命名的肠道病毒为68、69、70、71和72等型(72型即甲型肝炎病毒)。除69型外其余3型均与人类疾病有关。68型主要引起儿童毛细支气管炎和肺炎,70型引起急性出血性结膜炎,71型引起无菌…
参与专家:金嘉琳、张文宏
白喉是白喉杆菌引起的急性传染病。其临床特征是咽、喉、鼻等处假膜形成,全身中毒症状如发热、乏力、恶心呕吐、头痛等,严重者可并发心肌炎和神经瘫痪。
参与专家:瞿婷婷
病毒性肌炎是由病毒直接侵犯骨骼肌所致的骨骼肌炎性改变。常见的病毒性肌炎有急性流感后肌炎及流行性肌痛、急性横纹肌溶解症。
参与专家:疾病编写组、孙若鹏、吴升华
流行性斑疹伤寒由普氏立克次体经人虱叮咬人体感染引起的立克次体病。本病呈世界分布,可反复发作。其临床主要表现为持续高热、头痛和斑丘疹,可伴有神经系统症状,病程约2~3周。
参与专家:盛吉芳、赵宏
是一种由情绪激动或极度劳累诱发的急性可逆性心肌病,最常见的主要临床症状为胸痛和呼吸困难,与急性心肌梗死的临床表现相似。SCM患者约占所有急性冠脉综合征患者的2%,在诊断为急性心肌梗死而接受心脏导管…
参与专家:张骞、吕强
皮肤黏膜淋巴结综合征是一种以全身性血管炎为主要病变的急性发热出疹性疾病。冠状动脉最易受累。1967年由日本医生川崎富作首次报道,又称为川崎病。本病的发病率有逐年增高趋势,已成为我国儿科常见病之一。…
参与专家:李超、李彩凤
呼吸道合胞病毒是婴幼儿和成人下呼吸道感染的主要病原。经空气飞沫和密切接触传播。婴幼儿症状较重,可有高热、鼻炎、咽炎、喉炎、细支气管炎及肺炎。成人、年长儿童主要表现为上呼吸道感染。治疗以支持...
参与专家:杜维波
指甲状腺功能亢进时,过量甲状腺激素对心脏产生直接毒性或间接影响,导致出现存在心律失常、心脏扩大、心力衰竭和心绞痛等一系列心血管症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病,称为甲状腺功能亢进性心...
参与专家:疾病编写组、郭立新