慢性肾小球肾炎系各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程长,病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,并不是独立的疾病。因国内基层医院尚未能广泛开展肾穿刺活检…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机制各不相同,大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,或由抗原与...
病理
慢性肾小球肾炎病理改变因病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球...
病史要点
大多数起病隐匿,病程长,病情多缓慢进展。
症状要点
由于不同病理类型,临床表现不一致,多数病例以蛋白尿和(或)水肿为首发症状,轻重不一。轻者仅有面部及下肢浮肿,重者可出现肾病...
治疗原则
防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症。
一般治疗
强调休息,避免剧烈运动,低盐低蛋白饮食,预防感染。低蛋白饮食可减轻尿蛋白排泄量,从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态,...
慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(病程超过一年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。本病治疗困难,病情常缓慢进展,并多以慢性肾功能衰竭为最终结局。
参与专家:疾病编写组、黄建萍
增生硬化性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎是许多类型肾小球肾炎的终末阶段。病变特点是大量肾小球硬化,肾小管萎缩、消失,间质纤维化。起始病变的类型多不能辩认。前者是后者的前奏,全部肾小球50%以上球性硬化…
参与专家:周春华、黄雯
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、...
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
膜增生性肾小球肾炎(Membranoproliferativeglomerulonephritis ,MPGN),是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床上本组患者常表现为肾病综合征伴血尿、…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
…过敏性紫癜肾炎(nephritis of anaphylactoid purpura),发生率30%~70%,甚至更高。肾脏受累多发生在皮肤紫癜起病后数天至数周内,主要表现为血尿和蛋白尿,部分重症患者可…
参与专家:黄雯
…占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
过敏性紫癜(HSP)是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以皮肤紫癜、出血性胃肠炎,关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。HSP 患儿中约有一半出现肾损害,此时称过敏性…
参与专家:疾病编写组、黄建萍
…细胞淋巴瘤及慢性淋巴性白血病等。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白中因至少包括两种免疫球蛋白,又称为混合性冷球蛋白血症。Ⅱ型冷球蛋白是直接抗多克隆IgG的单克隆免疫球蛋白(IgMκ>90%),而且该单克隆抗体多具有…
参与专家:刘莉、黄雯
急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,伴不同程度蛋白尿,可有水肿、高血压,或肾功能不全等特点的肾小球疾患。
参与专家:疾病编写组、黄建萍