慢性肾小球肾炎系各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程长,病情发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,并不是独立的疾病。因国内基层医院尚未能广泛开展肾穿刺活检…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
慢性肾炎不是一个独立的疾病,其发病机制各不相同,大部分是免疫复合物疾病,可由循环内可溶性免疫复合物沉积于肾小球,或由抗原与...
病理
慢性肾小球肾炎病理改变因病因、病程和类型不同而异。可表现为弥漫性或局灶节段系膜增殖、膜增殖、微小病变、局灶硬化、晚期肾小球...
病史要点
大多数起病隐匿,病程长,病情多缓慢进展。
症状要点
由于不同病理类型,临床表现不一致,多数病例以蛋白尿和(或)水肿为首发症状,轻重不一。轻者仅有面部及下肢浮肿,重者可出现肾病...
治疗原则
防止或延缓肾功能进行性损害、改善或缓解临床症状及防治严重并发症。
一般治疗
强调休息,避免剧烈运动,低盐低蛋白饮食,预防感染。低蛋白饮食可减轻尿蛋白排泄量,从而减轻肾小球的高滤过及肾小管高代谢状态,...
慢性肾小球肾炎是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的(病程超过一年)以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。本病治疗困难,病情常缓慢进展,并多以慢性肾功能衰竭为最终结局。
参与专家:疾病编写组、黄建萍
膜增生性肾小球肾炎(Membranoproliferativeglomerulonephritis ,MPGN),是一种具有特定病理形态及免疫学表现的综合征。临床上本组患者常表现为肾病综合征伴血尿、…
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
原发性肾小球肾炎是以双侧肾脏肾小球病变为主的一种肾脏原发性疾病。急性肾小球肾炎多与链球菌感染有关。慢性肾小球肾炎虽可由急性肾小球肾炎发展而来,但大多数慢性肾小球肾炎一开始就是如此,并非由急性肾肾小球…
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
增生硬化性肾小球肾炎、硬化性肾小球肾炎是许多类型肾小球肾炎的终末阶段。病变特点是大量肾小球硬化,肾小管萎缩、消失,间质纤维化。起始病变的类型多不能辩认。前者是后者的前奏,全部肾小球50%以上球性硬化…
参与专家:周春华、黄雯
干燥综合征(Sjögren’s syndrome,SS)是一种以累及外分泌腺体为主的慢性炎症性自身免疫病。临床上除有因唾液腺和泪腺功能受损、分泌减少而出现口干、眼干等症状外,尚可伴有多系统…
参与专家:黄雯
Alport 综合征是一种家族性遗传性疾病,以反复发作性血尿,进行性肾功能衰竭和高音频神经性耳聋或眼病为临床特征,亦有伴氨基酸代谢异常及血小板异常(血小板减少及肥大血小板)等。…
参与专家:疾病编写组、黄建萍
…占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征。
参与专家:周春华/海军总医院;宋磊(研究生)/92250部队医院、黄雯
…至少一种肝外表现,如卟啉症、血清学阴性关节炎、角膜结膜炎、角膜溃疡、淋巴细胞增生性疾病、冷球蛋白血症、肾小球肾炎等。Ⅱ型冷球蛋白血症性MPGN是HCV-GN中最常见的类型,其他还有不伴冷球蛋白血症的…
参与专家:刘莉、黄雯
慢性肾盂肾炎是多由于急性肾盂肾炎治疗不当或不彻底而转入慢性阶段,病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织。由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质、肾盂、肾盏的损害,形成瘢痕,以至脏萎缩并出现功能障碍。
参与专家:杨占坡、马洪顺