房性心动过速是指起源于心房,且无需房室结参与维持的心动过速。发生机制包括自律性增加、折返与触发活动。根据发生机制和心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速和紊乱性房性心动过速。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
房性心动过速可发生于心脏结构和功能正常者,房性心动过速的异位激动点多位于肺静脉、界嵴、心耳和冠状窦口等部位。器质性心脏病是...
症状要点
一些患者可能无任何症状,短阵发作者可表现为阵发性心悸、胸闷;持续发作、心室率快并产生明显血流动力学影响的患者,可表现为胸痛...
治疗原则
房性心动过速的治疗取决于心室率的快慢和患者的血流动力学状况。如无严重的血流动力学障碍,则无需紧急处理,如出现严重充血性心力...
一般治疗
房性心动过速的治疗首先应针对原发疾病。肺部疾病患者应给予充足供氧、控制感染;洋地黄中度者需停用洋地黄类药物,并补钾补镁。
持续无休止发作的房性心动过速可导致心动过速性心肌病,表现为心脏扩大、射血分数降低等。
阵发性室上性心动过速是小儿最常见的异位快速心律失常。包括一组异位冲动形成或折返环路位于房室束分支以上的快速心律失常;临床表现及心电图特点相似,统称室上性心动过速。由于上述心动过速多为阵发性故称阵发性…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
阵发性室上性心动过速(PSVT)是指连续出现3次以上的房性早搏或房室交界性早搏所组成的一种阵发性快速而规则的异位心律。其特点是突然发作突然停止,易反复发作。室上速可分为广义和狭义的室上速。广义的室上…
参与专家:卢中秋、秦俭
所谓预激综合征,是指在心脏内除正常的传导系统外,心房和心室之间还存在有异常的电传导组织,因而使来自心房的电冲动通过附加的传导通道提前激动部分或全部的心室肌而形成的综合征。由于该疾病于1930年...
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
病毒性心肌炎是病毒引起的心肌局灶性或弥漫性间质炎症和心肌细胞变性、溶解或坏死。其临床表现具有多样性、多变性和易变性。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
窦性心动过缓,是指窦房结发出激动的频率低于正常的范围,为小儿常见心律失常,心率低于该年龄正常值下限,但多无症状,确切发病率不详。婴儿心率每分钟在100次以下,1~6岁每分钟80次以下,6岁以上每分...
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
…称为偶发早搏,而>5次/min,或>30次/h者称频发性室性早搏。室性早搏是临床上最常见的心律失常之一,它可以发生于窦性心律,也可并发于各种心律失常如心房颤动、心房扑动、房性心动过速、交界性心律等。50…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。常见症状有心悸、心前区疼痛、头晕、失眠、多梦、胸闷、气短、呼吸困难等。大多发生于青壮年...
参与专家:乔岩|首都医科大学附属北京安贞医院、郭雪原、马长生、刘小慧
…改变外,还可合并心房、房室交界处及心脏全传导系统的病理改变。其临床表现是以缓慢性窦性心律失常为基础而产生的头晕、晕厥等症状,同时也可在此基础上表现出多种快速房性心律失常如房速、房扑、房颤等。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
由影响肺的结构和(或)功能的疾病所导致的肺动脉高压,并随着时间的进展引起右心室扩大[肥厚和(或)扩张],最终可导致右心衰竭。
参与专家:杨媛华、王辰