新生儿肺出血(NPH)系指肺内大量出血。可以是肺泡出血、肺间质出血,或两者同时存在。本症常是新生儿多种疾病的一个严重的并发症。常是临终前的表现。早期诊断困难,病死率高。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.缺氧
最常见的病因是围生期缺氧,以胎儿宫内窘迫、窒息、胎粪吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、肺发育不良及颅内出血等严重缺氧性疾病...
病理
常见二叶以上肺受累,肉眼见肺体积增大,可见大块红色出血区,严重者整个肺脏充满血液,质地坚硬,切开出血区有大量血液流出。镜下...
病史要点
本病以早产儿多见,也见于有出生窒息的患儿。如由寒冷损伤低体温引起,多见于在复温时出现肺出血。
症状要点
1.在原发疾病十分危重的基础上,患儿突然出现烦躁不安,呼吸不规则,呼吸困难,甚至呼吸暂停,发绀加重,氧饱和度急剧下降,心率减...
一般治疗
1. 正压呼吸立即气管插管机械通气行正压呼吸,同时保持呼气末正压(PEEP)在相对高(6~8 cmH2O)的水平;
2. 维持心功能的正常
静...
本病因多有皮肤硬肿,故又称之为新生儿硬肿症。系由于寒冷或(和)多种疾病所致,以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
新生儿出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子合成不足及活性降低的自限性出血性疾病。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
胎粪吸入综合征是由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿或过期产儿。…
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋...
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
目的研究新生儿早期肺出血的诱因.方法回顾性分析66例新生儿肺出血的诱因.结果新生儿早期肺出血34例,后期肺出血32例,早期组窒息、硬肿症、败血症、低出生体重发生率分别为71.4
来源:《重庆医学》 2004 年 33卷 4期
目的 探讨新生儿肺出血的诊断和治疗.方法 对我院2001年8月至2009年8月期间收治的新生儿肺出血32例的诊断和治疗资料进行回顾性分析.结果 新生儿肺出血32例,治愈15例,其中早产儿7例,新生儿肺出血患儿母亲...
来源:《海南医学》 2010 年 21卷 7期
目的: 观察机械通气辅助治疗新生儿肺出血的疗效及肺出血的病理分型. 方法: 在治疗原发疾病及一般治疗的基础上加用机械通气. 结果: 应用呼吸机治疗者37例, 存活23例, 死亡14例; 未上机者21例, 存活1例, ...
来源:《现代中西医结合杂志》 2002 年 11卷 17期
目的 探讨新生儿肺出血时血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化.方法 对36例肺出血新生儿及40例正常对照新生儿进行血清TNF-α测定.结果 肺出血新生儿血清TNF-α浓度为(15.17±9.21)ng/L,较正常对照新生...
来源:《中国小儿急救医学》 2009 年 16卷 2期
目的 探讨机械通气治疗新生儿肺出血的临床应用和价值.方法 回顾分析2005年11月至2010年8月收治的54例新生儿肺出血(其中46例行机械通气治疗)临床资料.结果 46例肺出血新生儿应用呼吸机机械通气治疗,存活...
来源:《中国临床研究》 2012 年 25卷 2期