新生儿肺出血(NPH)系指肺内大量出血。可以是肺泡出血、肺间质出血,或两者同时存在。本症常是新生儿多种疾病的一个严重的并发症。常是临终前的表现。早期诊断困难,病死率高。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.缺氧
最常见的病因是围生期缺氧,以胎儿宫内窘迫、窒息、胎粪吸入性肺炎、呼吸窘迫综合征、肺发育不良及颅内出血等严重缺氧性疾病...
病理
常见二叶以上肺受累,肉眼见肺体积增大,可见大块红色出血区,严重者整个肺脏充满血液,质地坚硬,切开出血区有大量血液流出。镜下...
病史要点
本病以早产儿多见,也见于有出生窒息的患儿。如由寒冷损伤低体温引起,多见于在复温时出现肺出血。
症状要点
1.在原发疾病十分危重的基础上,患儿突然出现烦躁不安,呼吸不规则,呼吸困难,甚至呼吸暂停,发绀加重,氧饱和度急剧下降,心率减...
一般治疗
1. 正压呼吸立即气管插管机械通气行正压呼吸,同时保持呼气末正压(PEEP)在相对高(6~8 cmH2O)的水平;
2. 维持心功能的正常
静...
本病因多有皮肤硬肿,故又称之为新生儿硬肿症。系由于寒冷或(和)多种疾病所致,以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现,重症可并发多器官功能衰竭。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
新生儿出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子合成不足及活性降低的自限性出血性疾病。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
胎粪吸入综合征是由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿或过期产儿。…
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
母婴血型不合溶血病是由于孕妇和胎儿血型不合,母体产生了与胎儿红细胞血型抗原相对应的抗体,经胎盘进入胎儿体内而引起的一组溶血性疾病。是新生儿高胆红素血症中最常见的病因之一。由血型抗原所致的新生儿高…
参与专家:张静、施均
播散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一种复杂的病理生理现象,以弥散性微血管内血栓形成,造成微循环障碍,致使多种组织与器官功能紊乱、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋...
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
新生儿颅内出血是新生儿常见的危重症,主要因缺氧或产伤引起,早产儿发生率高于足月儿,预后较差。新生儿颅内出血常见四种类型,包括硬膜下出血、原发性蛛网膜下腔出血、小脑内出血和脑室周围—脑室内出血。存活者…
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
新生儿呼吸窘迫综合征是由肺表面活性物质(pulmonary surfactant,SP)缺乏而导致,以生后不久出现呼吸窘迫并呈进行性加重的临床综合征。主要见于早产儿,胎龄愈小,发病率愈高。
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
鼠疫是鼠疫耶尔森菌引起的烈性传染病,主要流行于野生啮齿动物中,属于自然疫源性疾病。以带菌的鼠蚤为媒介,传染给人引起人间鼠疫,鼠疫传染性强,病死率高,为国际检疫的传染病和我国法定的甲类传染病...
参与专家:朱学敏、孟庆华